دکتر حمید سجاد دکتر حمید سجاد
نمایش نتایج: از 1 به 9 از 9

موضوع: سرطان - ناباروری

  1. #1
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض سرطان - ناباروری

    ترجمه: حسين غلامي/داستان زندگي ليندسي بک از بيماري تا باروري
    سـرطـان، نـابـاروري مـي‌آورد؟سـرطـان، نـابـاروري مـي‌آورد؟

    در گذشته تصور مي‌شد سرطان، بيماري افراد سالمند است. حالا ديگر اين‌گونه نيست. همه ما بستگان و آشناياني داريم که در سنين جواني به سرطان مبتلا شده‌اند. اما خبر خوب اينکه سرطان ديگر مانند گذشته‌ها‌ ‌مترادف با مرگ نيست...

    ميزان بقاي بيماران سرطاني روزبه‌روز بالاتر مي‌رود و همراه با آن، موجي از نجات‌يافتگان به وجود آمده که در سنين بچه‌دارشدن هستند و مي‌خواهند بچه‌دار شوند. ولي آيا آنها مي‌توانند اين آرزوي‌شان را برآورده کنند؟


    ماجراي ليندسي بک، دختر 24 ساله‌اي که مبتلا به سرطان زبان بود و سعي داشت پيش از درمان سرطان، باروري‌اش را حفظ کند، آموزنده است. او هيچ راهنمايي در مورد اين که چگونه مي‌تواند باروري‌اش را حفظ کند، دريافت نکرده بود. واکنش او فوري و غريزي بود. او از پذيرفتن درمان خودداري کرد و گفت: «چرا وقتي شما همه آرزو‌هايم را ناديده مي‌گيريد، بايد اين‌قدر براي ادامه زندگي بجنگم؟»

    اما کمي بعد، او در تصميم‌اش تجديدنظر کرد و تصميم گرفت شيمي‌درماني را آغاز کند. او مي‌دانست که مردان مي‌توانند اسپرم‌شان را به صورت منجمد نگهداري کنند. پس با خودش گفت: «چرا زنان نتوانند تخمک‌هاي‌شان را منجمد کنند؟» بک در 6 هفته‌اي که پيش از شروع درمانش وقت داشت با کلينيک‌هاي باروري در ناحيه خليج سانفرانسيسکو، محل زندگي‌اش، تماس گرفت. هيچ‌کدام از آنها نگهداري تخمک درحالت انجماد را انجام نمي‌دادند. نهايتا او به دانشگاه استانفورد تلفن کرد که تازه يک برنامه تجربي انجماد تخمک را شروع کرده بودند. 12 روز بعد، 29 تخمک بک در دانشگاه استانفورد منجمد شد. زنان به طور معمول، رفتن به کلينيک باروري را ترسناک توصيف مي‌کنند اما بک اينطورنبود. او مي‌گويد: «بهترين ويزيت‌هاي پزشکي‌ام را در اين کلينيک داشتم؛ ‌ چون احساس مي‌کردم که دارم کار مفيدي براي بقا انجام مي‌دهم.» او اکنون مادر يک دختر 4 ساله و يک پسر 2 ساله است که به‌خاطر يک ناهنجاري ژنتيکي غيرمرتبط در اسپرم شوهرش، با IVF متولد شده‌اند. بک به تبليغ در مورد اهميت آگاهي درباره حفظ باروري بيماران سرطاني ادامه مي‌دهد. او از زمان تشخيص سرطانش در يک دهه قبل، شاهد پيشرفت‌هاي قابل‌‌توجهي در اين زمينه بوده است و اين‌گونه آن را بيان مي‌کند: «بيماران اساسا بدون آگاهي يا اجازه‌شان عقيم مي‌شوند.» بک که به نوشتن اصول راهنماي منتشرشده به وسيله جامعه سرطان‌شناسي باليني آمريکا در سال 2006 در توصيه پزشکان براي اطلاع‌رساني به بيماران در مورد گزينه‌هاي در دسترس براي حفظ باروري کمک کرده است، مي‌گويد: «اکنون وضع بسيار بهتر است.» از آنجا که مجاري تناسلي زنان بسيار پيچيده‌تر از دستگاه تناسلي مردان است، سرطان‌شناسان اغلب در مورد بيان موضوع حفظ باروري با بيماران زن‌شان درنگ بيشتري مي‌کنند. لسلي شوور، روان‌شناس باليني در مرکز سرطان ام‌دي آندرسون که بيشتر پژوهش‌هاي اوليه‌اش براي حفظ باروري در آنجا انجام شده است، مي‌گويد: «قضيه حفظ باروري زنان معمولا ناديده گرفته مي‌شود، چون صحبت درباره آن بسيار پيچيده است.» به تدريج اين نگرش‌ها در حال تغيير است. در دانشگاه نورث‌وسترن يک کنسرسيوم باروري در سرطان تشکيل شده است که شامل 60 مرکز سرطان مي‌شود که وعده داده‌اند هم‌زمان با طرح‌هاي‌شان براي شيمي‌درماني و پرتوتابي بيماران، موضوع باروري آينده آنها را هم در نظر داشته باشند و در حدود يک دوجين بيمارستان در سراسر آمريکا، از جمله دانشگاه کاليفرنيا در سن‌ديه‌گو و دانشگاه نورث‌وسترن در چپل هيل، بيماران سرطاني اکنون از يک کامپيوتر جديد با صفحه لمسي براي بيماران سرطاني‌شان استفاده مي‌کنند که به سوالات افراد در اتاق انتظار پاسخ مي‌دهد و آنها را راهنمايي مي‌کند به کجا بروند. اين سيستم مجموعه‌اي از سوالات بالقوه بيماران را پوشش مي‌دهد از جمله نگراني‌هاي آنها در مورد بچه‌دارشدن.

    مت لوسکالزو که به ايجاد اين سيستم کامپيوتري کمک کرده است و مدير بخش پزشکي مراقبت حمايتي در مرکز پزشکي ملي و بيمارستان «شهر اميد» در خارج شهر پاسادنا در کاليفرنيا است، مي‌گويد: «اين اقدام براي اولين بار است که به‌عنوان بخشي از مراقبت استاندارد سرطان، افراد سرطاني مي‌توانند در مورد آينده باروري‌شان سوال کنند.»

    لوسکالزو مي‌گويد ايجاد اين سيستم نتيجه مستقيم مشاوره دادن‌هاي‌شان به زنده‌ماندگان از سرطان است که نابارور شده‌اند، و با آنها در مورد حفظ باروري‌شان قبل از درمان صحبتي نشده بود.

    منبع: Time

    حفظ بارورى زنان مبتلا به سرطان- انجماد تخمک
    http://forum.iransalamat.com/showthread.php?t=603
    ویرایش توسط دکتر نادر : 25-Mar-2011 در ساعت 18:17

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  2. #2
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    پيش‌بيني باروري پس از سرطان

    بي.بي.‌سي: دانشمندان انگليسي مي‌گويند راهي يافته‌اند كه با آن مي‌توان مدت زمان بارورييكزن را پس از درمان سرطان پيشبيني كرد. اين دانشمندان با يك فرمول ساده كهدرآن از دوز پرتودرماني وسن زنان هنگام پرتو درماني استفاده مي‌شود، تعداد سال‌هاي باروري باقيمانده زنان را محاسبه مي‌كنند.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  3. #3
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    لزوم دادن آگاهی در زمینه ناباروری به بیماران سرطانی

    پزشکان می گویند باید بیماران سرطانی را در جریان این موضوع که ممکن است دچار ناباروری شوند، قرار داد و گزینه درمان را به آنان پیشنهاد کرد اما این کار معمولا صورت نمی گیرد.

    بیماران سرطانی ممکن است در طی معالجات، قدرت باروری خود را از دست بدهند.

    اما آنها می توانند اسپرم و یا تخمک بارور شده خود را قبل از معالجات منجمد کنند.

    دن تونسند از شنیدن ابتلا به سرطان بیضه بسیار گیج شده بود.

    پزشکان به او گفتند که باید ماهها تحت شیمی درمانی و پس از آن عمل جراحی قرار گیرد.

    خطر واقعی

    او می گوید: "من در آن زمان تنها ۲۲ سال داشتم و به شدت تحت تاثیر این خبر قرار گرفتم. تعجبی ندارد که خطر ناباروری در آن زمان مهمترین نگرانی من نبود."

    "اما من یک روز شروع کردم به مطالعه در مورد این بیماری بر روی اینترنت و متوجه شدم که با خطر بسیار جدی از دست دادن قدرت تولید مثل مواجهم."

    "این مسئله مرا نگران کرد و رفتم بدنبال اینکه چه راه حلی وجود دارد."

    نهایتا آقای تاونسند که اهل ریچموند در جنوب غرب لندن است تعدادی از اسپرم های خود را در یک کلینیک منجمد کرد.

    به این ترتیب او حتی اگر در اثر معالجه قدرت باروری خود را از دست داده باشد، همچنان امکان بچه دار شدن را دارد.

    تحقیقات نشان داده که از هر فردی که از سرطان بیضه جان سالم به در می برد، یک نفر دچار مشکل باروری می شود.

    او می گوید: "من جوان بودم و در آن زمان دوست دختری نداشتم. بنابراین بچه دار شدن چندان در ذهن من جای نداشت."

    "اما خوشحالم که در آن زمان متوجه شدم و این کار را کردم."

    "اکنون که ۲۶ سال دارم و شریک دائم زندگی دارم، روز به روز بیشتر به فکر بچه دار شدن هستم."

    آقای تونسند که در فرودگاه شهر لندن کار می کند هنوز نمی داند که قدرت باروری خود را داراست یا نه.

    به بیماران سرطانی اغلب توصیه می شود برای دقیق بودن آزمایشات باروری صبر کنند و چند سال پس از معالجه تحت این آزمایشات قرار گیرند.

    او می گوید: "خوشبختانه من نباید نگران این مسئله باشم. اگر قدرت تولید مثل خود را از دست داده باشم، می دانم که اسپرم های خود را در جایی منجمد و ذخیره کرده ام. بسیار خوشحالم که به کلینیک رفتم."

    "بسیاری از مردم وقتی از سرطان خود مطلع می شوند متوجه این مسائل نمی شوند، بخصوص اگر پزشکان نیز به آنها توصیه های لازم را ارائه نکنند."

    "توصیه من این است که هر کسی باید متوجه عوارض معالجه خود باشد و گام های مقتضی را برای مقابله با آن بردارد."

    بی بی سی

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  4. #4
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    زنان سرطاني هم مي‌توانند باردار شوند




    سلامتيران: نتايج تحقيقات محققان مركز سرطان اسلوان كترينگ نيويورك حاكي است، با اينكه نازايي در زنان نجات يافته از سرطان دوره كودكي حاصل از نارسايي مزمن تخمدان است اما تعداد كمي ازاين زنان به نازايي مبتلا مي شوند.
    به گزارش رويترز، اين دانشمندان با مطالعه روي 3 هزار و390 باز مانده سرطان كه حداقل 18سال سن داشتند دريافتند، اگرچه پرتو درماني، قرار گرفتن در معرض پروكربازين و سيكلوفسفاميد در زنان بين 13 تا 20 سال ا ز عوامل خطر نارسايي تخمدان است، اما تنها 215نفر و به عبارتي6/3 درصد از اين بازماندگان به نارسايي مزمن تخمدان مبتلا شدند.
    بنابر اظهارات اين دانشمندان زناني كه در معرض خطر بيشتري قرار دارند مي‌توانند از روش‌هاي باروري جديدي بهره بگيرند

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  5. #5
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    نازايي در زناني كه در كودكي به سرطان مبتلا شده‌اند شايع نيست

    دانشمندان مي‌گويند شمار كمي از زناني كه در كودكي به سرطان مبتلا شده‌اند در اثر درمانهاي سرطان نازا خواهند شد.

    به گزارش رويترز هلث از نيويورك، نازايي در اثر نارسايي حاد تخمدان و هنگامي كه تخمدان‌ها از كار مي‌افتند بروز مي‌كند و بيشتر پس از
    تابش اشعه زياد به تخمدانها بروز مي‌كند.

    دكتر "چارلزاي اسكلار" محقق اصلي اين مطالعه گفت: نتايج اين مطالعه شناخت بيشتري از عوامل موثر در بروز نارسايي حاد تخمدان در زناني كه در كودكي يا نوجواني تحت درمان سرطان بوده‌اند فراهم مي‌كند.

    مركز سرطان اسلوان-كترينگ در نيويورك و همكارانش پرونده پزشكي زناني را كه در تحقيق نجات يافتگان از سرطان كودكي شركت كرده بودند بررسي كردند.

    اين افراد كه دست كم ‪ ۱۸‬سال داشتند، چنانچه هيچ وقت عادت ماهيانه نداشته يا ظرف پنج سال بعد از تشخيص سرطان عادت ماهيانه آنها قطع شده جزو مبتلايان به نارسايي حاد تخمدان محسوب مي‌شوند.

    از مجموع ‪ ۳‬هزار و ‪ ۳۹۰‬تن كه از سرطان در دوران كودكي جان سالم بدر برده بودند ‪ ۲۱۵‬نفر يعني ‪ ۶/۳‬از آنها به نارسايي حاد تخمدان مبتلا شدند.

    عوامل موثر در بروز اين بيماري كه به ساير عوامل وابسته نيست عبارتند از افزايش دوز پرتودرماني به تخمدان و مصرف پروكربازين ‪ procarbazine‬و سيكلوفوزفامين ‪ cyclophosphamide‬در فاصله سني ‪ ۱۳‬تا ‪ ۲۰‬سال.

    نتايج اين تحقيق به مشاوره پزشكان با بيماران و خانواده‌هايشان در تشخيص اوليه سرطان و انتخاب گروههاي پرخطر كه روشهاي حفظ قدرت باروري مي‌تواند براي آنها مفيد باشد كمك مي‌كند.

    مشروح اين مطالعه را مي‌توانيد در شماره مه ‪ ، ۲۰۰۶‬مجله‪and Metabolism‬ ‪ Journal of Clinical Endocrinology‬بخوانيد.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  6. #6
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    دبير علمي كنگره حفظ باروري:
    ارجاع به مراكز حفظ باروري از سوي پزشك از حقوق بيماران سرطاني است

    عضو هيات علمي پژوهشگاه ابن سينا جهاد دانشگاهي با بيان اينكه كشت سلول مادري و پيوند آن به مردان آزواسپرم از درمان‌هاي نوين ناباروري در دنيا است، گفت: در درمان سرطان ميزان اسپرم در مردان در تست اسپوموگرام كاهش مي‌يابد.

    به گزارش خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، دكتر ناصر امير جنتي، باروري مردان بالغ مبتلا به سرطان را فريز اسپرم پيش از آغاز درمان سرطان برشمرد و افزود: در نوجواناني كه هنوز اسپرماتوژنز(مراحل توليد اسپرم) آغاز نشده است بايد از بيوپسي و كشت و فريز بافت استفاده كرد.

    دكتر عليرضا ميلاني فر، عضو هيات علمي گروه حقوق و اخلاق زيستي پژوهشگاه هم گفت: همه موضوعات جسماني، رواني و اجتماعي بايد با مسايل حقوقي بررسي و نقد شود.

    وي با بيان اين كه روانپزشكان همواره يك پايه درمان در همه بيماري‌ها هستند، افزود: در انجام امور پزشكي، كسب رضايت و آگاه سازي بيمار و افراد تصميم ساز (والدين) درباره عواقب درمان حائز اهميت است.

    دكتر ميلاني فر خاطرنشان كرد: موارد به بحث گذاشته شده در اين پانل، بازبيني در مقررات را ضروري كند.

    دكتر امير حسين زرناني، دبير علمي كنگره حفظ باروري هم با بيان اينكه آشنايي بيماران مبتلا به سرطان به حقوق قانوني خود در زمينه ارجاع از سوي پزشك به مراكز باروري براي حفظ قدرت باروري از رسالت‌هاي اين كنگره است، گفت: البته اين كنگره تاكيدي هم بر پزشكان معالج براي تعامل بيشتر با متخصصان مربوطه دارد.

    وي با بيان اينكه حفظ باروري در مبتلايان به سرطان و نيز بسياري از موارد ژنتيكي و ازدواج ديررس مطرح است، افزود: از 149 مقاله ارسالي به دبيرخانه كنگره 45 مقاله به صورت پوستر و 15 مقاله به صورت سخنراني ارائه مي‌شود.

    زرناني از ارايه و جمع آوري 25 مقاله سفارشي خبر داد و گفت: در مجموع 40 سخنراني ارايه و پنج پانل تخصصي برگزار مي‌شود.

    وي به چاپ و انتشار دو كتاب (خلاصه و اصل مقالات) اشاره كرد و افزود: اين كار براي نخستين بار انجام مي‌شود.

    وي در پايان از نمايش فيلمي با نام «فصلي ديگر» به كارگرداني "نادي جعفري" در مراسم گشايش كنگره خبر داد و گفت: اين فيلم حامل اين پيام است كه سرطان پايان زندگي نيست و امكان حفظ باروري وجود دارد.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  7. #7
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    اميد تازه براي باروري زناني كه تحت شيمي درماني قرار مي‌گيرند

    دانشمندان موفق شدند با پرورش دوباره تخمك‌هاي نابالغ زن در آزمايشگاه اميدي تازه را براي محافظت از بارداري زناني ايجاد كنند كه تحت شيمي درماني قرار مي‌گيرند.
    به گزارش سلامت نیوز به نقل از گاردين، داروهاي ضد سرطان معمولاً باعث تخريب كيسه‌هاي ترشحي تخمدان در زنان مي‌شوند كه در نتيجه آن تخمك‌هاي نابالغ توليد شده در همان حال باقي مانده و توانايي بالغ شدن توسط بدن را پيدا نمي‌كنند. به اين ترتيب يك زن ممكن است از سرطان نجات يابد اما قدرت باروري خود را از دست مي‌دهد.
    مراكز متعددي در بريتانيا در حال حاضر با نگهداري بخش‌هايي از تخمك‌هاي زناني كه قرار است تحت شيمي درماني قرار گيرند اميدوارند تا روزي بتوانند با روش‌هايي اين تخمك‌هاي را بالغ و بارور كنند.
    اما تحقيقات جديدي كه با هدايت خانم دكتر "اولين تلفر" در دانشگاه ادينبورگ انجام شده است گام بزرگي در رسيدن به اين هدف قلمداد مي‌شود.
    وي موفق شد با افزودن هورمونهاي رشد مصنوعي در آزمايشگاه به بافت‌ يك تخمك با موفقيت آن را رشد دهد.
    دكتر "تلفر" گفت: اين روش مزيت‌هايي را به ويژه در مقايسه با روش ivf دارد كه يكي از آن‌ها بلوغ 10 روزه تخمك با استفاده از اين روش جديد است.
    "تلفر" اعلام كرد كه البته هنوز هم كار زيادي باقي مانده است تا اين تخمك‌هاي بالغ شده به روش آزمايشگاهي توانايي باروري بيابند اما اميدهاي در اين زمينه بسيار بالاست چرا كه آزمايشات و مطالعات انجام شده روي حيوانات نشان داده كه تخمك‌هايي كه به اين روش بالغ شده‌اند توانايي باروري موفق را دارند.
    وي فاصله زماني و علمي تا رسيدن به نتيجه كامل در اين‌باره را بين 5 تا 10 سال دانست.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  8. #8
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    روشى جديد براى حفظ بارورى زنان مبتلا به سرطان




    يونايتدپرس: پزشكان كانادايى راه جديدى يافته اند تا بارورى زنانى را كه قرار است تحت شيمى درمانى قرار گيرند حفظ شود.پزشكان مركز بهداشتى دانشگاه مك گيل تكنيكى را ابداع كرده اند كه به سرعت بدون نياز به جراحى يا تحريك هورمونى تخمدان ها، پيش از شيمى درمانى قابل اجراست. در اين روش تخمك هاى نابالغ از تخمدان زن برداشت مى شوند و سپس با تكنيكى به نام بلوغ آزمايشگاهى (in-vitro maturation) آنها را بالغ مى كنند.دكتر سينگ لين تان رئيس مركز توليد مثل دانشگاه مك گيل مى گويد: «به اين ترتيب ما مى توانيم فوراً تعدادى تخمك سالم را از تخمدان زنان برداريم، بدون اينكه شيمى درمانى به تاخير بيفتد.»
    ساده ترين راه براى حفظ بارورى در زنان جوان مبتلا به سرطان لقاح آزمايشگاهى تخمك برداشته شده و منجمد كردن جنين چند سلولى حاصل است ولى به گفته دكتر «تان» اين روش تنها در مورد زنانى ممكن است كه ازدواج كرده باشند.
    يك روش ديگر كه البته نياز به جراحى دارد، برداشتن قسمتى از تخمدان و منجمد كردن آن و پيوند دوباره آنها پس از اتمام شيمى درمانى است.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  9. #9
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    براساس نتايج تحقيقات جديد:
    شيمي‌درماني به قدرت باروري اغلب زنان آسيب نمي‌رساند



    براساس تحقيقات انجام شده، تنها 15 درصد زنان قدرت باروري خود را متعاقب شيمي‌درماني از دست

    مي‌دهند و سايرين مي‌توانند پس از اتمام دوره درمان صاحب فرزند شوند.

    به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران، واحد علوم پزشکي ايران به نقل از رويترز، نوع ماده‌اي که در

    شيمي‌درماني استفاده مي‌شود با يائسگي زودرس متعاقب آن ارتباط زيادي دارد اما در نهايت مي‌توان اميدوار بود پس از گذشت دوره‌اي، فرد قدرت باروري خود را مانند سابق بازيابد.

    دکتر مونيکا فورينر و همکارانش در مرکز سرطان‌شناسي sloan-kettering در نيويورک، با مطالعه روي 235 زن که به علت ابتلا به سرطان سينه تحت شيمي‌درماني قرار گرفته بودند، دريافتند که 141 نفر از اين تعداد ( 85 درصد) بعد از اتمام دوره درمان، مجددا سيکل ماهانه خود را از سرگرفته و به وضعيت طبيعي قبل از شيمي‌درماني باز گشتند البته لازم به ذکر است که سن اين اشخاص ارتباط مستقيمي با بازگشت قدرت باروري آنها داشته است.

    اين محققان ذکر مي‌کنند که نبايد تنها به علت از دست رفتن توانايي باروري زنان، از انجام شيمي‌درماني در آنان خودداري کرد و به هورمون درماني پرداخت زيرا آمار، بيانگر اين نکته است که روش مزبور چندين برابر بيش از شيمي‌درماني موجب قطع قاعدگي زنان و نازايي آنها مي شود.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

اطلاعات موضوع

کاربرانی که در حال مشاهده این موضوع هستند

در حال حاضر 1 کاربر در حال مشاهده این موضوع است. (0 کاربران و 1 مهمان ها)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •