دکتر حمید سجاد دکتر حمید سجاد
نمایش نتایج: از 1 به 6 از 6

موضوع: غربالگری سرطان روده بزرگ

  1. #1
    تاریخ عضویت
    Jan 2009
    نوشته ها
    19

    پیش فرض غربالگری سرطان روده بزرگ

    سلام آقاي دكتر و خسته نباشيد
    با توجه به اينكه يكي از عوامل ابتلا به سرطان روده بزرگ مي‌تواند جنبه ارثي و خانوادگي باشد سوالي داشتم :
    مادر من در سن 65 سالگي به علت سرطان كلون و متاستاز كبدي فوت كرده است و در حال حاضر يكي از دايي‌هاي اينجانب هم در سن 70 سالگي مدت 2 سال است كه سرطان كلون دارد .
    حال مي‌خواستم بدانم آيا فرزندان من نيز ممكن ا ست تحت اين پيشينه خانوادگي قرار گيرند؟
    چند درصد امكان ابتلا در بستگان درجه دوم (مثل نوه) وجود دارد؟
    آيا ابتلاي 2 فرد از بين 9 خواهر و برادر نشانگر وجود ژنتيك اين بيماري است؟
    لطفاً راهنمايي بفرمائيد.
    با تشكر و سپاس فراوان

  2. #2
    تاریخ عضویت
    May 2004
    محل سکونت
    تهران
    نوشته ها
    12,036

    پیش فرض

    انواع متعددی از سرطان های ارثی کولون وجود دارد ولی هر کدام خصوصیت خاصی دارن که با اطلاعات شما متناسب نیست.به عنوان مثال یک نوع سرطان ارثی بنام hereditary nonpolypolsis colon cancer وجود دارد که مشخصا در سنین 45-40 اتفاق می افتد که به نسبت به حالت معمول سرطان در سنین خیلی پائین تری هست... و تشخیص آنهم موارد دیگری هست که به آن نمی پردازم...

    طبق آخرین دستور العمل: برای افرادی که یک یا دونفر از بستگانشان در هر سنی گرفتار سرطان کولون و رکتوم شده باشد لازم است که کولونوسکوپی هر 5 سال (شروع از 40 سالگی ) یا 10 سال زودتر از پائین ترین سن تشخیص بیماری(هر کدام که کمتر باشد)... داشته باشند

    آخرین دستور العمل غربالگری سرطان کولون و رکتال
    منبع: کتب معتبر طب داخلی

    خطر متوسط:
    هر یک از روشهای زیر شروع در سن 50 سالگی:

    1- بررسی سالانه مدفوع از نظرخون مخفی
    2- انجام سیگموئیدوسکوپی قابل انعطاف هر 5 سال
    3- بررسی سالانه مدفوع از نظر خون مخفی+ انجام سیگموئیدوسکوپی قابل انعطاف هر 5 سال
    4- باریم انمای double contrast هر 5 سال
    5- کولونوسکوپی هر 10 سال

    ابتلای یک یا دو نفر از بستگان درجه 1 به سرطان کولورکتال در هر سنی یا آدنوم در سن زیر 60 سال
    - کولونوسکوپی هر 5 سال (شروع از 40 سالگی ) یا 10 سال زودتر از پائین ترین سن تشخیص بیماری(هر کدام که کمتر باشد)

    HNPCC یا سرطان ارثی شروع از 40 سالگی
    1- مشاوره و غربالگری ژنتیک
    2- کولونوسکوپی هر 2-1 سال از سن 25 سالگی و سپس سالانه پس از 40 سالگی

    fap و انواع آن
    1- مشاوره و انجام آزمون های ژنتیکی
    2- انجام سیگموئیدوسکوپی قابل انعطاف بطور سالیانه از زمان بلوغ

    سابقه شخصی آدنوم کولورکتال
    - کولونوسکوپی هر 5-3 سال پس از برداشتن تمامی پولیپ ها

    بیماری روده تحریک پذیر:
    - کولونوسکوپی هر 2-1 سال , شروع 8 سال پس از پان کولیت و یا پس از 15 سال , اگر تنها سمت چپ کولون درگیر باشد

  3. #3
    تاریخ عضویت
    Jan 1970
    محل سکونت
    Tehran
    نوشته ها
    108

    پیش فرض غربالگري ژنتيكي

    در تكميل فرمايشات دقيق دكتر سجاد بايد اضافه كنم كه جهت اطمينان از ارثي بودن يا نبودن و حتي وجود استعداد ابتلاء حتي اگر علائم باليني مذكور منفي باشد مي توان از روش هاي ژنتيكي استفاده نمود كه در اين خصوص بررسي ژن هاي msh1&2, mlh1, apc مي تواند كمك كننده باشد و افراد مستعد يا در معرض خطر را مشخص نمايد.

  4. #4
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض

    غربالگري سرطان کولورکتال

    ترجمه:دکتر رضا غلامي خوجين - راهي براي شناسايي زودرس
    http://www.salamatiran.com/NSite/Ful...7%D9%84&type=4

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  5. #5
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض کاهش خطربروز سرطان كولوركتال با انجام يك بار سيگموييدوسكوپي

    کاهش خطربروز سرطان كولوركتال با انجام يك بار سيگموييدوسكوپي

    Journal Watch: براساس نتايج تحقيقي كه در نشريه موسسه ملي سرطان آمريكا به چاپ رسيده انجام يك‌بار سيگموييدوسكوپي قابل‌انعطاف مي‌تواند بروز و مورتاليتي ناشي از سرطان كولوركتال را كم كند. در اين مطالعه نزديك به 35 هزار بزرگسال 55 تا 64 سال در ايتاليا، به‌طور تصادفي، تحت سيگموييدوسكوپي قرار گرفته يا اصلا غربالگري نشدند.

    در طول 11 سال پيگيري، سرطان كولوركتال در 251 نفر از افراد گروه سيگموييدوسكوپي و 306 نفر از گروه كنترل رخ داد و مرگ ناشي از سرطان كولوركتال به ترتيب در 65 و 83 نفر از افراد گروه مورد و شاهد ديده شد.

    در بررسي‌هاي بيشتر سيگموييدوسكوپي با 18 درصد كاهش معني‌دار در بروز سرطان و 22 درصد كاهش غيرمعني‌دار در مرگ‌ومير افراد تحت بررسي همراه بوده است.

    با وجود دست‌يافتن به اين نتايج، محققان نتيجه‌گيري كرده‌اند كه شواهد كلي، تفاوت بزرگ و معني‌داري را كارايي FOBT، سيگموييدوسكوپي قابل‌انعطاف و كولونوسكوپي نشان نمي‌دهند، بنابراين رويكردهاي پيشنهاد شده همه اين 3 استراتژي غربالگري را دربرمي‌گيرند.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  6. #6
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    محل سکونت
    آمریکا
    نوشته ها
    38,903

    پیش فرض يك تست ژنتيك موثر براي پيش بيني امكان بازگشت سرطان روده بزرگ

    يك تست ژنتيك موثر براي پيش بيني امكان بازگشت سرطان روده بزرگ

    پزشكان آلماني اعلام كردند كه به زودي با يك تست ژنتيكي ساده مي‌توانند امكان برگشت پذيري سرطان روده بزرگ را تشخيص دهند.

    به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، به گفته پزشكان تشخيص زودهنگام و به موقع امكان بازگشت بيماري به متخصصان كمك مي‌كند كه پروسه درمان را زودتر آغاز كنند و بهتر به نتيجه برسند. با كمك اين تست ژنتيكي پزشكان مي‌توانند تخمين بزنند كه كدام دسته از بيماران به تداوم درمان احتياج دارند.

    به گزارش خبري اي بي سي، كارشناسان سرطان مي‌گويند اين تست جديد روشهاي فعلي براي پيش بيني بازگشت سرطان را ارتقا خواهد بخشيد.

    دكتر جنيفر اوبل كارشناس انجمن آمريكايي اونكولوژي باليني و استاديار پزشكي در دانشگاه شيكاگو به همراه دستيارش دكتر روبرت روزنبرگ جراح و استاديار بيمارستان دانشگاه مونيخ نتيجه يافته‌هاي خود را در يك كنفرانس خبري جديد در سانفراسيسكو ارائه كردند.

    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

اطلاعات موضوع

کاربرانی که در حال مشاهده این موضوع هستند

در حال حاضر 1 کاربر در حال مشاهده این موضوع است. (0 کاربران و 1 مهمان ها)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •