یبوست در کودک 2 ساله

[saberi83]

با عرض سلام

پسر 2 ساله‌ام از 8 ماهگي مبتلا به يبوست است. لطفا در مورد رژيم درماني و درمان گياهي يبوست راهنمايي کنيد

[دکتر سید حمید سجاد]

يبوست، يكي از عوارض دستگاه گوارش است كه حدود 20 درصد از كودكان به آن مبتلا مي‌شوند و از عوارض ناشي از آن رنج مي‌برند. در نوزادان اجابت مزاج بايد روزي 5 تا 6 بار انجام شود. مدفوع اين نوزادان نرم و زرد رنگ است. در كودكان هم بايد اجابت مزاج، روزي 2 تا 3 بار انجام ‌شود. اما چنانچه اجابت مزاج طي اين مدت زمان انجام نشود يا مدفوع قوام سفتي داشته باشد به معني ابتلاي كودك به يبوست است. معمولا در شيرخواران زير يك سال يا كودكان 2 تا 4 سال ابتلا به يبوست ايجاد درد هنگام اجابت مزاج مي‌كند. در نتيجه كودك مدفوعش را نگه مي‌دارد تا درد نكشد. اين امر سبب ايجاد سيكل معيوب يبوست و درد در كودكان مي‌شود. در عين حال رژيم غذايي كودكان نيز در ايجاد يبوست موثر است. معمولا رژيم غذايي‌اي كه از 6 سالگي به بعد براي كودكان در نظر گرفته مي‌شود بايد به شكلي باشد كه ايجاد يبوست نكند. به همين دليل توصيه مي‌كنيم در رژيم غذايي آنها، يك روز در ميان سوپ جو همراه با ماهيچه و سبزيجات را بگنجانيد. از طرفي سوپ برنج باعث سفت شدن مدفوع و ايجاد يبوست مي‌شود. بهتر است در صورتي كه كودكان وزن كمي دارند در سوپ‌شان از كره و در غير اين صورت از روغن زيتون استفاده كنيد. در عين حال بايد به ميوه‌هايي كه به كودكان مي‌دهيد، توجه داشته باشيد. به عنوان نمونه سيب و آب هويج باعث سفتي مدفوع و بعضي از ميوه‌هاي ديگر مانند آلوزرد، گلابي، هلو و... باعث نرمي مدفوع مي‌شوند. البته چون خوردن اين ميوه‌ها ممكن است براي كودكان سخت باشد بهتر است آن را به صورت پوره ميوه درآوريد. ميوه‌هاي مفيد ديگر براي از بين بردن يبوست مصرف انجير و آلو است. چنانچه در فصل‌هاي‌ سرد اين ميوه‌ها موجود نبود مي‌توانيد از خيسانده ميوه‌هاي خشك استفاده كنيد. البته شربت انجير نيز به صورت دارويي در داروخانه‌ها موجود است و والدين مي‌توانند از آن استفاده كنند. توصيه ما به والدين كودكاني كه بيشتر از يك سال سن دارند اين است كه در صورت ابتلا به يبوست، يك شب در ميان يك قاشق شربت انجير و يك قاشق روغن زيتون به كودك خود بخورانند تا يبوست‌شان برطرف شود. گاهي اوقات پزشكان داروهايي همچون لاكتولوز يا پارافين خوراكي نيز جهت برطرف كردن يبوست تجويز مي‌كنند كه بايد طبق دستور پزشكان براي كودكاني كه يبوست مقاوم دارند، استفاده شود. به مادران توصيه مي‌كنيم هيچگاه كودكشان را وادار به اجابت مزاج نكنند زيرا امكان دارد كودك براي جلب توجه يا داشتن درد هنگام اجابت مزاج مدفوعش را نگه دارد. چنانچه تا سن 2 سالگي يبوست كودكان با دستورات دارويي و رژيم غذايي و با توجه به مسايل رواني كودك بهبود نيافت اختلال‌هاي عصبي روده بزرگ مانند مگاكولون كه يك بيماري خاص است و در كودكان يبوست ايجاد مي‌كند در نظر گرفته مي‌شود. در اين صورت، پزشكان راديوگرافي روده بزرگ را تجويز مي‌كنند. در صورتي كه بيماري در راديوگرافي تاييد شد اقدام‌هاي لازم براي درمان انجام خواهد گرفت.