جستجو در سایت توسط گوگل

نمایش نتایج 1 تا 2 از 2 مجموع

موضوع: این شیوه های عمل چشم کدامیک مناسب تر است؟؟؟

  1. #1
    saberi83 آفلاین است تازه وارد
    تاریخ عضویت
    Jul 2011
    ارسالها
    7

    پیشفرض این شیوه های عمل چشم کدامیک مناسب تر است؟؟؟

    با عرض سلام
    من خانمی 32 ساله هستم که از سن 16 سالگی از عینک نزدیک بین و آستیگمات استفاده می کرده ام. اکنون پس از تردیدهای بسیار سرانجام تصمیم به عمل چشم گرفتم . حداکثر نمره چشمهایم کمتر از 4 است و البته نمره چشم چپم از چشم راستم کمی بیشتر است.
    جهت عمل سه قیمت و یا به عبارتی سه شیوه عملی به من از طرف کلینیک پیشنهاد شد:
    Ps: 620000 تومان
    Ts: 800000 تومان
    Ap.t: 900000 تومان
    می خواستم بدانم کدامیک از این عملها برای چشمهای من مناسب تر است و الزاما هر کدام قیمتش بالاتر است کم خطر تر و دارای ریسک کمتری نیز هست؟
    بسیار سپاسگزارم

  2. #2
    دکتر سید حمید سجاد آفلاین است مدیر کل سایت
    تاریخ عضویت
    May 2004
    موقعیت
    تهران
    ارسالها
    11,981
    Blog Entries
    3

    پیشفرض

    پاسخ دهنده: فریبا احمدی اپتومتریست


    درخصوص انواع جراحیهای لیزیک قطعا بهتراست با همکاران متخصص و جراح چشم مذاکره شود . البته جهت بی پاسخ نبودن سوالتان اطلاعاتی درخصوص انواع جراحی لیزیک که هرروز درحال پیشرفت است به شرح ذیل ارسال مینمایم.
    · تکنیک های ablation را در جراحی ریفراکتیو می توان به دو دسته عمده تقسیم نمود. یکی تکنیک استاندارد یا معمولی و دیگری تکنیک customized. در تکنیک استاندارد تنها عیوب انکساری چشم هدف درمان می باشد و اعوجاجات اپتیکی چشم (aberration) درمان نمی شود. درحقیقت در بسیاری از موارد این تکنیک خود باعث ایجاد افزایش aberration می شود.
    · افزایش aberration، موجب مشکلات بینائی نظیر هاله بینی، پخش نور و اختلال دید شب می شود که در بسیاری از بیماران بعد از جراحی های ریفراکتیو عارض می گردد. در عمل ریفراکتیو قرنیه هر قدر که سعی شود اعوجاج ها کمتر شود وضوح تصویر افزایش می یابد. تکنیک customize یا personalized جهت غلبه بر همین عوارض به وسیله کاهش اعوجاج پس از عمل ابداع گردیده است. در تکنیک personalized علاوه بر عیب انکساری چشم، aberration و اعوجاجات درجه بالاتر نیز اندازه گیری شده و درمان براساس اصلاح این اختلالات طرح ریزی می گردد. هدف از شیوه customize نه تنها اصلاح عیوب انکساری چشم نظیر defocus و آستیگماتیسم بوده بلکه aberration های دیگر که به آنها High order (HOA) گفته می شود و در هر فرد شکل خاص خود را دارند ، هدف درمان قرار می گیرند. هدف نهائی درمان در این شیوه افزایش کیفیت بینائی و کاهش اختلالاتی نظیر آنچه در بالا ذکر شد، می باشد.
    · تکنیک Tissue saving (TS) یک شیوه استاندارد بهبودی یافته است، ولی قادر به اصلاح HOA نمی باشد. از روش Tissue-saving در موارد بالا بودن مقدار عیب انکساری و یا کم بودن ضخامت قرنیه نسب به مقدار عیب انکساری استفاده می گردد. مزیت الگوریتم tissue saving این است که بطور معنی داری عمق ablation و اکتازی (ectasia) را کاهش می دهد.
    · این مطالعه نشان داد که میانگین aberration بعد از عمل PRK ، در هر دو نوع تکنیک Tissue saving و customized بطور معنی داری افزایش می یابد که مقدار این افزایش در دو نوع تکنیک فوق اختلاف معنی داری ندارد. یعنی میانگین aberration بعد از عمل PRK در هر دو نوع تکنیک فوق به یک اندازه افزایش می یابد. البته افزایش میانگین aberration در چشمهای دارای SE<6 و SE≥6 یکسان نبوده و در چشمهای دارای SE≥6 بطور معنی داری بیشتر بوده است.
    مطالعات متعددی نشان دهنده تاثیر مطلوب و کم خطر عمل جراحی ریفراکتیو قرنیه از جمله PRK برای اصلاح میوپی می باشد. PRK به روش معمول (conventional) در واقع فقط باعث درمان اعوجاج های رده های پائین می شود. در حالیکه معمولاً باعث افزایش اعوجاج های رده های بالاتر می گردد.
    روش Customize چيست ؟
    در حال حاضر جهت انجام ليزر بر روي قرنيه از دو شيوه عمده استفاده مي شود. يكي شيوه معمولي كه به آن شيوه " استاندارد " گفته مي شود و ديگري شيوه " Customize " . درشيوه معمولي تنها شماره چشم بيمار گرفته شده و اصلاح بينايي بر اساس نمره چشم انجام مي شود . در شيوه Customize كه روشي پبشرفته و نوين است علاوه بر نمره چشم ، ساير اختلالات و اعوجاجات اپتيكي چشم نيز با دستگاه مخصوصي اندازه گيري و محاسبه شده و همراه شماره چشم اصلاح مي شود . بايستي گفت چشم انسان يك سيستم اپتيكي ايده آل نبوده و حتي اگر هيچ شمارهاي نداشته باشد داراي اختلالاتي است كه به آنها Aberration گفته مي شود . Aberration ها در هر فرد شكل و فرم مخصوص به خود دارند و باعث مي شوند كه فرد داراي اختلالات بينايي نظير عدم شفافيت تصوير ، پخش نور و عدم ديد مناسب در شب شود. اين اختلالات مستقل از شماره چشم هستند و حتي در افرادي كه چشمشان از نظر نمره ضعيف نيست وجود دارند . در شيوه Customize در هر فرد Aberration هاي خاص او نيز اندازه گيري شده و توسط دستگاه ليزر اصلاح مي شوند . هدف از اين شيوه اين است كه نه تنها شماره چشم فرد و ميز ان ديد او اصلاح شود ، بلكه كيفيت ديد فرد نيز بهبودي يافته و اختلالات بينايي او نيز اصلاح شوند . البته بر خلاف آن كه در ابتدا تصور مي شد ، اين شيوه براي همه بيماران به كار نمي رود و در كساني كه موثر است كه بررسي هاي قبل از عمل نشان دهد كه داداي Aberration هاي قابل توجه باشند .
    روش APT چيست ؟
    APT مخفف Advanced Personalized Tretment است و به معناي شيوه ليزر درماني پيشرفته با تكنيك Customize مي باشد . سيستم APT در حقيقت آخرين و پيشرفته ترين نسخه Version)) زايوپتيك است و تفاوت آن با نسخه قبلي دقت وسرعت بالاتر اين سيستم است .
    در اين روش علاوه بر آزمايشات و معاينات معمولي كه انجام مي شود از دستگاه پيشرفته Zywave جهت اندازه گيري دقيق اختلالات اپتيكي چشم استفاده مي شود . ابتدا توپوگرافي قرنيه انجام شده و سپس Aberrometry نيز انجام مي شود و هر دوي اين عكسها با هم تلفيق شده و نقشه و برنامه درماني خاص هر چشم محاسبه مي شود . اين برنامه از طريق كابل به دستگاه ليزر منتقل مي شود . هنگامي كه بيمار زير دستگاه ليزر جهت عمل جراحي قرار مي گيرد ، سيستم به صورت اتوماتيك چشم را شناسايي مي كند و تمامي داده ها را نيز شناسايي كرده و Load ي كند و درمان را بر اساس دقيق ترين اندازه گيري ها انجام مي دهد . در موقع عمل كليه حركات چشم در همه جهات كنترل و خنثي مي شود . اين سيستم دقيق ترين و جامع ترين شيوه اندازه گيري و درمان ليزري محسوب مي شود .

Thread Information

Users Browsing this Thread

There are currently 1 users browsing this thread. (0 members and 1 guests)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

قوانین ارسال

  • نمی توانید موضوع جدید ارسال کنید
  • نمی توانید به موضوعات پاسخ دهید
  • نمی توانید فایل پیوست ضمیمه کنید
  • نمی توانید نوشته خود را ویرایش کنید
  •  
تبلیغات متنی
گیفت کارت
تبلیغات در ایران سلامت