گزارش سونو گرافی در باره مایع آزاد در لگن

[torabi.d]

آيا منظور از مايع آزاد در لگن همان کيست‌هاي ريزي است که در سونوگرافي ديده نمي‌شود؟ آيا دردهاي عضلاني مبهم دختران مربوط به عفونت رحمي است؟

[دکتر سید حمید سجاد]

گاهي در سونوگرافي به‌طور اتفاقي گزارش مي‌شود که مقدار کمي مايع در لگن ديده مي‌شود. آيا اين از نظر باليني اهميتي دارد؟ در پاسخ به اين سوال بايد گفت گاهي وجود مقدار کمي مايع در لگن فقط حالت طبيعي و فيزيولوژيک است و در همه افراد مختصري مايع در فضاي داخل پريتوان وجود دارد البته در مواردي هم ممکن است نشانه عفونت‌هاي لگني، وجود خون در شکم به علت پارگي کيست تخمدان يا بارداري خارج از رحم يا نشانه تخمک‌گذاري اخير باشد.

بنابراين اگر در سونوگرافي مايع در لگن گزارش شود و شخص هيچ يک از يافته‌هاي فوق را نداشته باشد بايد پيگيري شود. چرا که در موارد بسيار نادري علامت زودرس وجود مايع داخل شکم مي‌تواند به علل مختلف از جمله بدخيمي‌هاي تخمدان و داخل شکمي يا نارسايي کبدي و... باشد. پس در صورت گزارش مايع در لگن نبايد نگران شد. ممکن است فيزيولوژيک باشد يا علل گوناگوني داشته باشد و پزشک بايد در اين مورد تصميم بگيرد.

اگر اين درد مربوط به زمان قاعدگي ماهانه باشد و در حد دردهاي خفيف زير شکم و پهلوها گزارش شود که با استراحت و مصرف مسکن در حد يک يا دو پروفن بهبود مي‌يابد و مدت درد حداکثر يک يا دو روز باشد، مي‌توان گفت يک ديس‌منوره معمولي است و نيازي به بررسي بيشتر ندارد. چنانچه دردها شديد و پيشرونده بوده يعني به مرور زمان به شدت دردها افزوده شود يا بروز درد در سنين بالاتر از جواني (دهه سوم زندگي) باشد، حتما بايد بررسي شده و تحت درمان قرار بگيرد.

شايع‌ترين علت اين دردهاي شديد آندومتريوز لگني يا عفونت‌هاي لگني است. در دختران جوان قبل از ازدواج عفونت‌هاي لگني معمولا ديده نمي‌شود بنابراين علت دردهاي عضلاني در اين سنين اکثرا به علت عفونت نيست.