جستجو در سایت توسط گوگل

نمایش نتایج 1 تا 10 از 10 مجموع

موضوع: هورمون رشد( مقالات و اخبار ونظرات)

  1. #1
    kevin_m_bb آفلاین است تازه وارد
    تاریخ عضویت
    Feb 2005
    ارسالها
    24

    پیشفرض

    می خواستم بدونم سوماتروپین یا همون هورمون رشد چه تاثیری بر بدن داره و اگر به صورت داروئی به مقدار کم مصرف بشه چه عوارض و چه مشکلاتی ایجاد می کنه
    آخرین ویرایش توسط دکتر نادر در تاریخ 02-Jul-2009 انجام شده است

  2. #2
    دکتر یاور آفلاین است عضو فعال
    تاریخ عضویت
    Jan 1970
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    451

    پیشفرض

    چگونگی کار هورمون رشد:
    این هورمون یک پروتین هست که توسط غده ای در مغز بنام هیپوفیز ترشح میشه.. هیپوفیز هم توسط
    غده نظارت کننده مهمتری بنام هیپوتالاموس کنترل میشه...هورمون رشد که از این به بعد اونو GH
    صدا میزنیم (growth hormon) وارد کبد میشه و کبد رو وادار میکنه که پروتنینی ترشح کنه که
    خیلی شبیه انسولین است(IGF-1) .. این آخری به عنوان تحریک کننده رشد اون وظا بف معمول هورمون رشد
    رو بعهده میگیره...

    سنجش آزمایشگاهی:
    ترشح هورمون رشد دارای الگوی نوسان داری میباشد لذا اندازه گیری اتفاقی آن دارای ارزش نیست
    .علاوه بر این حالتهائی مثل بیماری , چروکیدگی و سیروز کبدی, گرسنگی مفرط, اضطراب, دیابت شیرین
    نوع یک, و بیماریهای حاد میتوانند باعث افزایش ترشج این هورمون شوند. بنابر این اندازه گیری سطح
    IGF-1 معیار بهتری برای سنجش فعالیت این هورمون است..زیرا سطح آن در طول مدت شبانه روز
    تغییری نمیکند.. تقریبا در تمام بیماران مبتلا به افزایش ترشح GH سطح IGF-1 افزایش یافته است.

    علائم کمبود در کودکی و بزرگسالی:
    کمبود GH در دوران نوزادی و کودکی به صورت تاخیر رشد, کوتاهی قد, و کاهش قند در حالت ناشتا بروز میکند.
    سندرم کمبود GH بزرگسالان ممکن است به صورت افزایش چربی شکمی, کاهش قدرت و ظرفیت فعالیت,
    کاهش حجم توده بدون چربی بدن و افزایش توده چربی, و اختلال سلامت روانی- اجتمائی بروز میکند.کمبود
    هورمون رشد بزرگسالان اغلب با دیگر علائم کم کاری فراگیر غده هیپوفیز همراه است.

    بیماری ژیگانتیسم( غول آسائی) کودکی:
    افزایش ترشح GH در کودکی منجر به بیماری به نام ژیگانتیسم میشود. بزرگی انتها ها به صورت پهن شدن
    دست ها و پاها نمود میکند. از دیگر علائم, زمخت شدن اعضای صورت, بزرگی سینوس های بینی و پیشانی, ودر
    نتیجه برجسته شدن لبه های فوقانی حفره چشم و رشد فک تحتانی به سمت پائین و جلو و در نتیجه ایجاد prognathism
    و ایجاد فاصله بین دندان ها میباشد. سایز حلقه, دستکش و کفش به علت بزرگی بافت نرم دست و پاها افزایش
    می یابد. تغییرات استخوان و بافت نرم با تظاهرات غددی, متابولیک و سیستمیک همراه است.. راجع به تشخیص
    و درمان این بیماری من صحبت نمیکنم...

    کوتاهی قد ناشی از کمبود هورمون رشد در کودکان:

    کمبود شدید مادرزادی یا بی دلیل این هورمون در 1:4000 کودک اتفاق می افتد. کمبود بی دلیل این هورمون
    یک بیماری غده مغزی هست که در آن هورمون به اندازه کافی تولید میشود اما نمیتواند آن را در خون آزاد کند
    و ترشح کند. گاهی قسمتی از ژن تولید کننده این هورمون وجود ندارد یا معیوب است و لذا وظیفه اصلیشو نمیتواند
    انجام دهد. گاهی کمبود این هورمون دلیل اکتسابی داره... مثلا در جریان بعضی سرطانها. تظارات بالینی:
    این نوزاد به هنگام تولد دارای قد و وزن طبیعی هست اما رشد او به زودی متوقف شده و قد او کوتاه و ظاهر گوشت آلود پیدا میکند. با اندازه گیری دقیق قد کودک در سال اول تشخیص داده میشود اما در بیشتر بیماران تا سالهای بعدی تشخیص داده نمیشوند.
    بیماران مبتلا به کمبود کلاسیک این هورمون ظاهر گوشتالو پیدا میکنند و به دلیل عدم بلوغ حنجره صدای او زیر است..
    اما گفتار کودک متناسب با سن عقلانی اوست...مگر آنکه کاهش قند شدیدی اتفاق افتاده باشد یا اینکه تغییر شکل صورت شامل
    نقص در دستگاه عصبی نیز شده باشد و بر مغز بیمار اثر گذاشته باشد. نوزادان مذکری که مبتلا به کمبود منفرد این هورمون با یا بدون کمبود هورمون های جنسی هستند.. ممکن است دچار میکرو فالوس( طول آلت تناسلی کمتر از 2 سانتی متر در حالت کشیده)
    باشند. کاهش قند شدید که در در نتیجه عدم تولید قند در بدن است ممکن است باعث تشنج در کودک گردد. در مان:
    کمبود این هورمون را میتوان با استفاده از هورمون رشدی که بوسیله روش باز ترکیبی DNA تهیه شده است درمان کرد
    .مصرف آن به صورت زیر جلدی و شش بار در هفته یا بصورت روزانه است. تجویز هورمون رشد به بیمارانی که پاسخ
    طبیعی به محرک های رشد میدهند مورد بحث است.. کودکانی که مبتلا به کوتاهی شدید قد هستند بایستی از نظر روانی
    حمایت شوند زیرا ممکن است توسط دوستانشان مسخره شوند. تمایل به ازدواج احساس رضایت از زندگی و موفقیت
    در کار و حرفه در کودکان کوتاه قدی که تحت حمایت قرار نگرفته اند ممکن است کاهش یابد.

    بعضی از عوارض مصرف هورمون رشد:
    در مان با این هورمون خطر وقوع لغزش درگردن استخوان ران را بهمراه دارد و همینطور ممکنه باعث یروز
    بیماری خوش خیمی در مغز بشه که اسمش هست سرطان کاذب مغزی( pseudotumor)

    هورمون رشد و ورزش:
    - بررسی شده که این هورمون در هنگام ورزش بالا میره و بیشتر هم تحت تاثر شدت تمرین هست..
    -پاسخ این هورمون نسبت به تمرین ظاهرا مربوط به سطح آمادگی فرد هست...
    -هنوز مشحص نیست به چه علت این هورمون در طی ورزش بالا میرود.
    - افزایش این هورمون در طی ورزش به این عوامل ارتباط دارد: هورمون های جنسی- fitness level
    و intensity of previus exercise sessions
    - افزایش هورمون رشد بستگی دارد به : جنس ورزشکار-شدت تمرین- میزان تمرین
    - شاید دادن رژیم غذائی خاص قبل ورزش( مخصوصا چربی) روی ترشح این هورمون در طی ورزش تاثیر داشته باشد.
    - بررسی شده که در طی ورزش, هورمون رشد, تستوسترون , کورتیزول, لاکتات در خون ورزشکاران بالا میرود
    و تا 60 دقیقه هم بالا مانده است.. این میزان افزایش متناسب با شدت تمرین بالا رفته است.

    هورمون رشد از دیدگاه متخصصان داروسازی:
    هورمون رشد یا به تعبیری سوماتوتروپین,تاکنون 2 شکل از این هورمون با استفاده از فن آوری DNA
    نوترکیب مهیا شده است. سوماتوتروپین و سوماتوم( همان سوماتونروپین است با یک تکه پروتین اضافی).
    این فرآورده ها در درمان کمبود هورمون رشد در کودکان و بزرگسالان مفید است. در مان دختران مبتلا به نوعی بیماری مادرزادی بنام ترنر در بسیاری موارد سبب شده است قد نهائی بزرگسالی افزایش یابد. این هورمون همچنین برای کودکان مبتلا
    به نارسائی مزمن کلیه یا عفونت ایدز که دچار نقص در رشد هستند مفید بوده است. و در درمان تحلیل شدبد بزرگسالان مبتلا به ایدز نیز موثر بوده است. از هورمون رشد گاوی( که به روش نوترکیب بدست آمده است) در دامداری برای افزایش تولید شیر استفاده میشود.

    بهترین منبع اطلاعاتی که جامعترین و معتبر ترین اطلاعات را در باره این دارو داره..
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/d...di/202269.html
    در این لینک بطور کامل در باره عوارض شایع و ناشایع این ترکیب صحبت شده.. و همینطور دلائل مصرف
    و همینطور دوز مصرفی

    سعی میشه در نامه های بعدی در این topic بتدریج همه مندرجات اون لینک ترجمه بشه و در اختیار علاقه مندان قرار بگیره... و همینطور لینکهای آموزشی دیگری درج بشه...نامه های مردم در تالار های مختلف طبی و وزشی هم در اینجا مطرح میشه...مسلما همکاران بخش های مختلف هم اظهار نظر های خودشونو خواهند داشت...هم وطنان گرامی هم تجربیات خودشو نو برای بقیه در اینجا درج میکنن..تا نهایتا .. وقتی چند سال میگذره .. در نوع خودش یک منبع اطلاعاتی خیلی خوبی تهیه میشه..که برای همه اقشار.. علی الخصوص برای محققین مفید خواهد بود.
    آخرین ویرایش توسط دکتر نادر در تاریخ 02-Jul-2009 انجام شده است

  3. #3
    دکتر یاور آفلاین است عضو فعال
    تاریخ عضویت
    Jan 1970
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    451

    پیشفرض

    عوارض تزریق هورمون رشد بعد از بلوغ
    عوارض تزریق هورمون رشد بعد از بلوغ
    ضرورتهای استفاده از هورمون رشد
    ضرورتهای استفاده از هورمون رشد
    نقش گلیسین به عنوان محرک هورمون رشد
    نقش گلیسین به عنوان محرک هورمون رشد
    کوتاهی قد - کمبود هورمون رشد
    کوتاهی قد - کمبود هورمون رشد
    راه‌های طبیعی افزایش هورمون رشد
    راه‌های طبیعی افزایش هورمون رشد
    افزایش بیمار گونه هورمون رشد
    افزایش بیمار گونه هورمون رشد
    افزایش دادن قد کوتاه- استفاده از هورمون رشد
    افزایش دادن قد کوتاه- استفاده از هورمون رشد
    نقش آرژينين( محرک هورمون رشد) در افزايش قد
    نقش آرژينين( محرک هورمون رشد) در افزايش قد


    افزایش بیمار گونه هورمون رشد
    افزایش بیمار گونه هورمون رشد
    آخرین ویرایش توسط دکتر نادر در تاریخ 02-Jul-2009 انجام شده است

  4. #4
    دکتر یاور آفلاین است عضو فعال
    تاریخ عضویت
    Jan 1970
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    451

    پیشفرض

    گزارش عوارض ناخواسته هورمون رشد به نقل از medline
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/d...di/202269.html


    قابل توجه: قبل اینکه من وارد این مبحث بشم...اینو بگم که عوارضی که ذکر میشه در همه دیده نیشه.. یک عارضه شاید در 1000 مصرف کننده یکی دیده بشه..یکی دیگه بیشتر ولی بهر حال این عوارض بدنبال مصرف این هورمون( چه بجا و چه نابجا) دیده شده.. اینها فقط برای اطلاع است..برای جلوگیری از هر گونه سردرگمی یا احیانا نگرانی با پزشک معتمدتان مشورت کنید.

    1- گزارشات معدودی از ایجاد سرطان خون در بعضی از مصرف کنندگان دیده شده است.. مسلما چنین گزارشاتی دلیلی بر عدم مصرف دارو برای مصارف طبی نیست.. و هر گونه روش مصرف یا قطع مصرف باید توسط پزشک مجرب انجام شود.
    2-مصرف این دارو بدون اجازه و تجویز پزشک عوارضی زیادی را برای شخص مترتب میکند.که شامل دیابت , رشد غیر عادی استخوان های در حال رشد کودک,رشد غیر عادی ارگانهای داخلی مثل قلب کلیه و کبد ,فشار خون و گرفتگی عروق قلبی...
    3- عوارض شایع:
    3-1 احساس لمس دچار مشکلاتی میشه,ووقتی این حالت رخ بده..اون مواقعی که بدن باید در مواقع ضروری
    واکنش و عکس العمل نشون بده.. اینکارو نمیتونه انجام بده .بعدا مشکلات زیادی ایجاد میشه
    3-2 در بیماران اختلال ژنتیکی ترنر: غفونت گوش و سایر مشکلات گوش دیده میشه
    4- عوارض کمتر شایع: درد سینه
    5- عوارض نادر: درد شکم, مشکلات بینائی, بدی ظاهر پوست در اون مناطقی که تزریق انجام میشه,سردرد تهوع , استفراغ, درد و تورم محل تزریق, درد در ناحیه مفصل ران,قرمزی و خارش پوست

    البته برای کسانی که اصلا دلیل طبی برای مصرف ندارن عوارض دیگری هم ذکر شده که برای اطلاع علاقه مندان, انگلیسی اون درج میشه..

    Other side effects may occur that usually do not need medical attention. These side effects may go away during treatment as your body adjusts to the medicine. However, check with your doctor if any of the following side effects continue or are bothersome:

    More common
    Back pain; chills; cough; constipation; depressed mood; diarrhea; difficulty in breathing; difficulty in moving; dizziness; dry skin and hair; ear congestion; feeling cold; fever; general feeling of discomfort or illness; hair loss; hoarseness or husky voice; loss of appetite; loss of voice; runny nose; shivering; sore throat; slowed heartbeat; sneezing; stuffy nose; sweating; swollen joints; trouble sleeping; weight gain


    Less common or rare
    Carpal tunnel syndrome; discouragement ; enlargement of breasts; feeling sad or empty; increased growth of birthmarks ; irritability; joint pain ; loss of interest or pleasure; muscle pain, cramps, or stiffness; skeletal pain ; sleepiness; swelling of hands, feet, or lower legs; trouble concentrating ; unable to sleep; unusual tiredness or weakness

  5. #5
    دکتر یاور آفلاین است عضو فعال
    تاریخ عضویت
    Jan 1970
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    451

    پیشفرض

    هورمون رشد باید برای چه کسانی تجویز شود به نقل از medline پزشکی
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/d...di/202269.html

    1- برای کودکانی که محرز شده که دچار کمبود این هورمون شده اند
    2- برای بالغینی که محرز شده که دچار کمبود این هورمون هستند.
    3- برای جبران کمبود هورمون رشد ناشی از نارسائی کلیه
    4-برای جبران کمبود هورمون رشد ناشی از یک نوع بیماری مادرزادی بنام ترنر turner
    5-برای جبران کمبود هورمون رشد ناشی از یک نوع بیماری مادرزادی بنام پرادر ویلی pradervili
    6- برای جبران کاهش وزن بیماران ایدزی

  6. #6
    kevin_m_bb آفلاین است تازه وارد
    تاریخ عضویت
    Feb 2005
    ارسالها
    24

    پیشفرض

    با سلام
    اونطور كه من ميدونم در پرورش اندام بيشتر براي از بين بردن چربي ها استفاده مي شه مخصوصابراي كساني كه در دوران رژيم و كات عضلاني به سر مي برند استفاده ميشه
    زيرا علاوه بر از بين بردن چربي هاعضله سازي نيز مي كند البته نه به مقدار استروييدي هاي آنابوليكي آندرزوني و اين طور كه گفته ميشه قبل از مسابقات 800 الي1000
    عددآمپول سوماتروپين استفاده مي شه(مسابقات كشوري)و اگر نگاهي به شكم روني كلمن(قهرمان جهان)وفك او بياندازيد متوجه سو مصرف آن مي شويد
    اگر نيازمند اطلاعات جامع تري هستيد مي توانيد كتاب گزارش هورمون از انتشارات دانش و ورزش را تهيه فرماييد

  7. #7
    دکتر سید حمید سجاد آفلاین است مدیر کل سایت
    تاریخ عضویت
    May 2004
    موقعیت
    تهران
    ارسالها
    11,961
    Blog Entries
    3

    پیشفرض

    استفاده از هورمون رشد برای درمان کوتاهی قد کودکان بیمارمبتلا به سندرم ترنر در سن 5-3 سالگی

    .....تا چه سني درمان پذير است و تا چه اندازه اميد به رفع مشكل كوتاهي قد و ساير عوارض مي باشد؟
    ٭٭ معمولاً توصيه مي شود درمان از 3 تا 5 سالگي شروع شود و كودك تحت درمان هورمون رشد قرار گيرد. اگر به موقع درمان شروع شود در نهايت قد قابل قبولي خواهد داشت كه معمولاً قد بالاي 150 سانتيمتر به عنوان هدف خواهد بود.
    در كنار درماني كه براي كوتاهي قد انجام مي شود از نظر ساير ناهنجاريهايي كه ممكن است داشته باشند مثل مشكلات قلبي يا كليوي و ناهنجاري گوش كه در اين كودكان بيشتر از شرايط معمولي و طبيعي است بايد تحت مراقبت قرار بگيرند. به علاوه در سنيني كه دختر خانمها به صورت طبيعي وارد مرحله بلوغ مي شوند. در اين دختران به علت فعاليت نكردن تخمدانها بلوغ اتفاق نمي افتد و بايد برايشان بلوغ و صفات ثانويه جنسي ايجاد شود كه ساير اقدامات درماني را مي طلبد و هر يك شرايط خاصي دارد كه نياز به بررسي، معاينات، آزمايشها و تجويز پزشك متخصص غدد دارد. يعني از طريق آزمايش ژنتيك و كشت كروموزمي پزشك بعد از تأييد تشخيص اقدامات درماني را براي بيمار انجام مي دهد.

    موفقيت در درمان نيز 85 درصد است زيرا در مطالعاتي كه طي 20- 30 سال گذشته انجام شده مشخص شده كه با هورمون رشد قد اين بيماران (دختران) تا حد قابل قبولي بلند خواهد شد كه حدود 85 درصد موفق بوده است.
    ٭ اگر والدين به موقع متوجه مشكل فرزند خود نشوند و دير اقدام كنند چه خواهد شد؟
    ٭٭ متأسفانه در مطالعاتي كه انجام شده متوسط سن تشخيص بيماري ترنر در جامعه 13 سالگي است كه خيلي دير است. بعضي ها اصلاً متوجه بيماري فرزندشان نيستند مگر در سنين بالاتر يعني 15 تا 20 سالگي كه با شكايت از بروز نكردن صفات ثانويه و تأخير در بلوغ مراجعه مي كنند و بعد مشخص مي شود بيماري ترنر دارند كه متأسفانه خيلي دير شده و رشد قدي آنها از دست رفته است ولي ساير درمانها از جمله درمان براي ايجاد صفات ثانويه جنسي و ايجاد ظاهر زنانه مي تواند مؤثر واقع شود كه حتماً بايد اين كار براي بيمار انجام شود وگرنه پوكي استخوان و مشكلات متعدد ديگر به سراغ بيمار خواهد آمد.
    ٭ آيا داروهاي هورموني عوارض سويي هم دارد؟
    ٭٭ قطعاً هر دارويي مي تواند عوارضي داشته باشد ولي با اين حال در مورد اين بيماران فوايد دارو به مراتب بيشتر است تا عوارض آن. البته در سنين پايين، درمان بيشتر معطوف به بهبود قد است و تجويز هورمون رشد براي بلند شدن قد بيمار مي باشد ولي در سنين بالاي 13 سال به منظور ايجاد صفات ثانويه جنسي با استفاده از هورمونهاي جنسي زنانه است.
    ٭ آيا هزينه درمان سنگين است؟
    ٭٭ متأسفانه در جامعه ما براي خيلي از مردم هنوز هورمون رشد يك درمان سنگين حساب مي شود و خيلي از خانواده ها نمي توانند هزينه آن را بپردازند ولي خوشبختانه پوشش بيمه ها و كمك بعضي از بيمه ها جاي اميدواري دارد كه دختران ما بتوانند از اين درمان استفاده كنند و مشكلاتشان كمتر شود.
    ٭ با اين حساب پيشگيري طبق معمول ارزانتر از درمان است اما آيا راه پيشگيري وجود دارد؟
    ٭٭ البته پيشگيري از بروز بيماري امكان ندارد چون ترنر يك بيماري ژنتيكي و كروموزمي است كه بيمار يك كروموزم كم دارد بر خلاف سندروم دان و منگوليسم كه معتقدند با افزايش سن پدر و مادر اتفاق مي افتد و پيشگيري از اين اتفاق ممكن است ولي در مورد سندروم ترنر به اين شكل نيست و مي توان آن را به حساب اتفاق گذاشت كه در بعضي دختر خانمها ديده مي شود اما آنچه در مورد ترنر مهم است تشخيص به موقع و درمان به موقع است كه مي تواند از پيشرفت بيماري جلوگيري كند و در حد تقريباً طبيعي بيمار را درمان و مشكلش را كاهش دهد.
    ٭ چه توصيه اي براي خانواده ها و والدين داريد؟
    ٭٭ در مورد ترنر دقت و توجه والدين از بدو تولد و در صورت مشاهده علائم مراجعه سريع و فوري به پزشك متخصص غدد كودكان، در خصوص ساير مسايل مثل كوتاهي قد، چاقي، لاغري يا بيماريهاي ديگري كه به غدد درون ريز مربوط است، تأكيد و توصيه ما بر اين است كه والدين عزيز و خانواده هاي گرامي فريب آگهي هايي كه در مجلات و روزنامه ها و ماهنامه ها به چاپ مي رسد نخورند و تبليغات متنوعي كه براي چاقي، لاغري، كوتاهي و .... مي بينند باور نكنند چون هيچ كدام جنبه علمي و مؤثر ندارد و كاملاً غيرعلمي است و توسط افراد متخصص انجام نمي شود. اگر كودكشان چاق يا قد كوتاه است و يا بيماري ديگري دارد كه مربوط به غدد درون ريز مي شود به افراد متخصص مراجعه كنند و گول آگهي هاي عوام فريبانه را نخورند يا حتي بزرگترها كه براي استفاده از انواع رژيمهاي لاغري به هر نوع آگهي اعتماد مي كنند و متأسفانه درمانهاي مداخله گرانه توسط افراد غير متخصص را انجام مي دهند كه گاهي با عوارض غيرقابل جبران آن مواجه مي شوند.
    بنابراين باز هم توصيه مي شود از ابتداي تولد فرزندشان را تحت نظر متخصص كودكان داشته باشند و چنانچه از علايمي كه اشاره شد در نوزاد مشاهده كردند بلافاصله اقدام به درمان توسط متخصص نمايند

  8. #8
    دکتر سید حمید سجاد آفلاین است مدیر کل سایت
    تاریخ عضویت
    May 2004
    موقعیت
    تهران
    ارسالها
    11,961
    Blog Entries
    3

    پیشفرض

    تشخیص هورمون رشد:
    آزمون اندازه گیری هورمون رشد را بایستی برای بیماران کوتاه قد( منحنی قد زیر صدک پنجم) که معمولا قد آنها بیش از 3.5
    انحراف معیار کمتر از میانگین است, افرادی که رشد آنها ناچیز است( کمتر از صدک پنجم سرعت رشد برای سن مربوطه) و یا کسانی که پس از اصلاح قد آنها بر اساس قد والدین, در زیر منحنی صدک پنجم قرار میگیرند.. پیشنهاد نمود. بعد از آنکه احتمال
    وجود بیماری مزمن منتفی گردید و آزمون های معمول آزمایشگاهی انجام شد... دو آزمون تحریک هورمون رشد انجام میشود.
    در بیماران مبتلا به کمبود کلاسیک هورمون رشد با استفاده از محرک های ترشحی گوناگون افزایش نمی یابد. در بعضی از بیماران هورمون رشد در پاسخ به محرک های ترشحی آزاد میشود... ولی در طی روز و بطور خودبخود آزاد نمیشود. اندازه گیری IGF-1 و پروتئین متصل شونده به هورمون رشد(IGF- BP3) گرچه کمک کننده است ولی قطعی نمیباشد. در مواردیکه تشخیص مشکل است یک راه عملی برای تشخیص کمبود GH میتواند این باشد که بیمارانی که به GH نیاز دارند با تجویز مقدار طبیعی GH به میزان قابل ملاحظه ای سریعتر رشد میکنند.

  9. #9
    دکتر نادر آفلاین است مدیر کل انجمن ها
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    38,900

    پیشفرض

    آشنايي با بيماري آكرومگالي و روشهاي درماني آن

    آكرومگالي، بيماري غده هيپوفيز است.

    غده هيپوفيز، غده‌اي كوچك اما بسيار مهم است كه در قاعده مغز و پشت پل بيني قرار گرفته است.

    به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران واحد علوم پزشكي تهران وجود تومور در اين غده، عملكرد آن را تحت تأثير قرار مي‌دهد. البته هميشه اين تومورها نسبت به سرطانها كم خطرتر هستند و در هيچ جاي ديگر رشد

    نمي‌كنند.

    آكرومگالي زماني ايجاد مي‌شود كه وجود يك تومور در غده هيپوفيز سبب توليد بيش از حد هورمون رشد شود. آكرومگالي بيماري نادري است كه سالانه از هريك ميليون نفر، فقط ‌٤ نفر به آن مبتلا مي شوند و معمولاً در بزرگسالان ‌٥٠-30 ساله ديده مي‌شود. اما در سنين ديگر هم ممكن است مشاهده شود.

    اگر آكرومگالي در سنين رشد (و قبل از توقف آن) بروز كند سبب ژيگانتيسم يا غول آسايي مي‌شود زيرا افزايش هورمون رشد در بدن سبب رشد غيرمعمول استخوانهاي پاها و بازوها مي شود.



    علايم و نشانه هاي آكرومگالي

    علايم و نشانه‌هاي بيماري آكرومگالي در افراد بسيار متفاوت و متنوع است. اما اين اطمينان وجود دارد كه با درمان بيشتر اين علايم برطرف شوند.

    برخي از نشانه‌هاي اوليه احساس خستگي و خواب آلودگي است. افزايش سطح هورمون رشد سبب بزرگي دستها و پاها مي‌شود. علاوه بر آن اين بيماري بر وضعيت چهره نيز تأثير مي‌گذارد و گاه باعث برجستگي غيرمعمول چانه و فك مي شود، تعريق زياد به خصوص در زنان و يا پوست چرب از جمله مشكلات اين افراد است. همچنين اين بيماران از احساس فشار و درد در دستهايشان رنج مي‌برند و در حدود ‌٣/١ آنها مبتلا به ديابت هستند.

    بزرگ شدن غده هيپوفيز ممكن است باعث سردرد شود. تحت فشار قرار گرفتن اعصابي كه از بالاي غده هيپوفيز عبور مي‌كنند سبب ايجاد مشكلاتي در ميدان بينايي مي گردد.

    وجود اين تومور سبب كم كاري هيپوفيز مي‌شود و از آنجايي كه اين غده اعمال تخمدانها، بيضه، تيروئيد و غده آدرنال را در كنترل دارد، كم كاري آن علائمي چون ناتواني جنسي، ناباروري و دوره‌هاي قاعدگي نامنظم را ايجاد مي‌كند. البته غده تيروئيد و آدرنال كمتر تحت تأثير كم كاري غده هيپوفيز قرار مي‌گيرند.

    با توجه به شناخت اين علائم توسط بيمار و خانواده او مي‌توان از پيشرفت و گسترش آنها جلوگيري نمود.



    روش تشخيص آكرومگالي

    پزشك انجام آزمايش قند خون را به شما توصيه مي كند. ميزان قند و هورمون رشد خون شما اندازه گيري

    مي‌شود، در صورتي كه مبتلا به آكرومگالي باشيد ميزان هورمون رشد بالاتر از مقدار طبيعي نشان داده مي شود.

    اگر چنين باشد ساير هورمونها مورد بررسي قرار مي‌گيرند و در صورت كمبود، مقدار آنها، با دارو جايگزين مي شود. علاوه بر آن با انجام يك اسكن (mri يا ct اسكن) اندازه غده هيپوفيز معين مي شود. ممكن است جهت واضح تر شدن تصاوير، از تزريق دارويي قبل از انجام اسكن استفاده شود.



    آكرومگالي چگونه درمان مي شود

    آكرومگالي ممكن است با عمل جراحي بر روي هيپوفيز، درمان با اشعه x، دارودرماني و يا تركيبي از همه اين موارد درمان شود. امروزه براي بيشتر بيماران (البته بسته به شرايط آنها) نخستين درمان، جراحي است.

    هدف تمام روشهاي درماني كاهش توليد هورمون رشد و رساندن آن به حد طبيعي است كه سبب از بين رفتن علائم بيماري و بهبود وضعيت عمومي بيمار مي گردد.
    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

  10. #10
    دکتر نادر آفلاین است مدیر کل انجمن ها
    تاریخ عضویت
    Nov 2004
    موقعیت
    آمریکا
    ارسالها
    38,900

    پیشفرض هورمون رشد عليه تناسب اندام؟!

    فرشاد كسرايي
    چگونه ممكن است بعضي از آدم‌ها مثل فيل بزرگ و يا بعضي مثل فنجان كوچك باشند؟ به شرح حال اين كودك توجه كنيد:
    <من قدم كوتاه بود. توي اين چند سال هيچ‌وقت لباس‌هايم برام كوچيك نمي‌شدند. توي مدرسه همه همكلاسي‌هايم از من بلندتر بودند،‌حتي خواهر كوچكترم هم داشت از من بلندتر مي‌شد! بچه‌ها توي مدرسه منو مسخره مي‌كردند و به من مي‌گفتند،‌كوتوله، فسقلي! فقط اينها نبود، اونها هيچ‌وقت منو توي بازي‌هاي خودشون راه نمي‌دادند،‌هيچكدومشون هم حاضر نبود با من دوست بشه. همه اينها خيلي منو ناراحت مي‌كرد، نمي‌تونستم خوب درس بخونم. تا اينكه سال بعد يك پسر جديد وارد مدرسه‌مون شد،‌اولش خيلي ازش مي‌ترسيدم چون‌كه در برابر من مثل غول بود. صورتش هم خيلي‌ خشن بود، خيلي از من و بچه‌هاي ديگه بزرگ‌تر به‌نظر مي‌رسيد ولي بعدا فهميدم كه همسن خودمون است. اين پسر مهربون بود، كم‌كم با هم دوست شديم،‌از من در برابر اذيت بچه‌هاي ديگه مراقبت مي‌كرد. مي‌گفت خيلي سريع رشد مي‌كنه، تندتند لباس‌هاش براش كوتاه مي‌شدند و كفش‌هاش براش تنگ مي‌شدند. اون موقع كلاس دوم راهنمايي بوديم. ديگه مامانم نتونست تحمل كنه، يك روز منو برد دكتر. دكتر گفت كه هورمون رشدم كمه، به‌خاطر همينه قدم كوتاه مونده. در مورد دوستم هم گفت كه هورمون رشدش زيادي توليد مي‌شه براي همينه كه خيلي سريع رشد مي‌كند. دكتر آمپول هورمون رشد برايم تجويز كرد. از اون به بعد قدم هر سال بلندتر مي‌شد. دوستم هم رفت دكتر، عملش كردند و اون هم بعد از عمل جراحي ديگه رشدش خيلي سريع نبود.>

    اندر احوال رشد و هورمون رشد
    در ابتدا لازم است كه با واژه هورمون آشنا شويد. هورمون‌ها مولكول‌هاي شيميايي كوچكي هستند كه به عنوان پيام‌رسان عمل مي‌كنند و قسمت‌هاي مختلف بدن ما را وادار به كارهاي مختلفي مي‌كنند. هورمون‌ها از جنس پروتئين هستند و از اسيدهاي آمينه ساخته مي‌شوند، هورمون‌ها توسط غدد درون‌ريز ساخته شده و سپس به داخل خون ترشح مي‌شوند و به تمام قسمت‌هاي بدن مي‌روند تا انجام كارهاي خاصي را تحريك كنند. به‌عنوان مثال، انسولين يك هورمون معروف است كه به بدن ما كمك مي‌كند از قند موجود در غذاها استفاده كند. به‌طور كلي اعمال رشد،‌هضم و جذب غذا، توليد مثل و عملكرد جسمي تماما با واسطه هورمون‌ها انجام مي‌گيرند.

    و اما هورمون رشد
    هورمون رشد يكي از مهم‌ترين هورمون‌هايي است كه توسط غده هيپوفيز ساخته مي‌شود. غده هيپوفيز داخل جمجمه و در پائين مغز قرار دارد و تقريبا به اندازه يك نخود است. هورمون رشد يك هورمون پيچيده است و از 191 اسيد آمينه تشكيل شده است. ميزان توليد و ترشح هورمون رشد عمدتا توسط هورمون ديگري به‌نام هورمون آزاد كننده هورمون رشد كه از هيپوتالاموس ترشح مي‌شود كنترل مي‌گردد. هيپوتالاموس هم غده ديگري است كه در مغز قرار مي‌گيرد، البته عوامل فيزيولوژيك ديگري نيز بر توليد هورمون رشد اثر مي‌گذارند كه از آنها مي‌توان به خواب عميق و ورزش اشاره كرد كه باعث افزايش توليد هورمون رشد مي‌شوند؛ بنابراين كودكاني كه خواب خوبي ندارند و كم ورزش مي‌كنند از لحاظ رشد دچار مشكل خواهند شد.
    هورمون رشد بايد هميشه در بدن ساخته شود، و در غير اين‌صورت بدن قادر به انجام اعمال خاصي نخواهد بود ولي بيشترين ميزان توليد هورمون رشد در نوجواني و اوايل جواني است و به همين دليل است كه در دوران نوجواني بيشترين ميزان رشد در افراد بوجود مي‌آيد. پس از نوجواني به تدريج از توليد هورمون رشد كاسته مي‌شود. به‌طوري كه در يك فرد 04 ساله، ميزان توليد هورمون رشد از نصف يك جوان 02 ساله نيز كمتر است. اين كاهش توليد هورمون رشد با گذشت سن يكي از دلايل پيري است. بنابراين يكي از تئوري‌هاي جنجال‌برانگيزي كه براي جلوگيري از پيري و جوان ماندن آدميزاد مطرح شده است،‌تحريك هيپوفيز براي توليد هورمون رشد بيشتر و يا تزريق هورمون رشد به افراد است. ولي اينكار بحت‌بر‌انگيز با وجود فوايدي كه داشته و تا حدي باعث جواني افراد مي‌شود، عوارض بسياري نيز دارد.

    يك مدير واقعي
    همانطور كه از نامش برمي‌آيد هورمون رشد، عمدتا بر روي رشد اثر مي‌گذارد. ولي بر بسياري از قسمت‌هاي بدن مانند استخوان،‌سلول‌هاي ايمني، عضلات ،‌ سلول‌هاي چربي و سلول‌هاي كبد نيز اثراتي اعمال مي‌كند. مهم‌ترين اثر هورمون رشد،‌رساندن پيام به سلول‌هاي غضروفي موجود در استخوان‌ها براي تكثير و تبديل شدن آنها به سلول‌هاي استخواني است. بدين ترتيب استخوان‌ها بلند مي‌شوند و قد فرد افزايش مي‌يابد. هورمون رشد، همچنين باعث استحكام استخوان‌ها مي‌شود. هورمون رشد توليد پروتئين‌ها را در سلول‌هاي بدن زياد مي‌كند و بدين ترتيب باعث رشد تمامي بافت‌هاي ديگر بدن مي‌شود،‌مثلا عضلات بدن را زياد مي‌كند و با تجزيه چربي بدن،‌سلول‌هاي چربي را به‌عنوان سوخت مي‌سوزاند، تا گلوكز مورد نياز بافت‌هاي حياتي بدن مثل مغز، هميشه در دسترس باشد و باعث فعاليت بهتر مغز مي‌شود، بدين ترتيب انرژي فرد نيز افزايش مي‌يابد. از ديگر كارهايي كه اين هورمون چند كاره انجام مي‌دهد. كمك به ترميم بافت‌هاي آسيب ديده و تعويض سلول‌هاي پير و ضعيف بدن است. هورمون رشد همچنين باعث تقويت نيروي ايمني بدن براي مقابله با بيماري‌ها مي‌شود. شادابي و سلامت پوست، مو و ناخن‌ها هم در گرو فعاليت مناسب هورمون رشد است. بدين ترتيب هرگونه فعاليت و رشد و نموي كه در بدن صورت مي‌گيرد وابسته به اين هورمون مدير است.
    چرا فيل‌؟!
    ترشح بيش از حد هورمون رشد باعث رشد سريع‌تر و بيشتر تمامي بدن مي‌شود. اين حالت هم مي‌تواند در نوجواني و قبل از اتمام رشد طولي استخوان‌ها به وقوع بپيوندد و باعث قد بسيار بلند آنها شود و هم در بزرگسالي و بعد از اتمام رشد طولي استخوان‌ها. شايع‌ترين دليل افزايش بيش از حد ترشح هورمون رشد، تومور هيپوفيز است كه معمولا خوش‌خيم است و به آهستگي رشد مي‌كند. رشد بيش از حد استخوان‌ها سبب برجسته شدن پيشاني،‌افزايش اندازه دست و پا،‌بزرگ شدن فك تحتاني و افزايش فاصله ميان دندان‌ها مي‌شود. افزايش ضخامت پاشنه پا، افزايش شماره كفش،‌تنگ شدن صورت، ويژگي‌هاي مشخص و خشن صورت، و ايجاد يك بيني بزرگ و گوشتي نيز از مواردي هستند كه مبتلايان به ازدياد توليد هورمون رشد را اذيت مي‌كنند.بيماري‌هاي قلبي همزمان در 03 درصد و ديابت شيرين نيز در 52 درصد از بيماران بوجود مي‌آيد. درمان اصلي اين بيماران جراحي و برداشتن تومور است.
    و چرا فنجان؟!
    كمبود هورمون رشد نيز ممكن است در كودكان و بزرگسالان وجود داشته باشد. در كودكان عدم رشد، مهم‌ترين مسئله است. اين كودكان پس از چند سال رشدشان متوقف و يا بسيار كم مي‌شود به‌طوري كه از همسالان خود بسيار كوتاه‌ترند و منحني رشد دوران كودكي آنها پائين‌تر از حد نرمال است. اين كودكان معمولا در شكم و صورتشان چربي بيشتري دارند. اين كودكان معمولا از لحاظ رواني نيز حساسند و بخاطر نگراني در مورد كوتاهي قدشان افسرده مي‌شوند، در بزرگسالان دو حالت وجود دارد. اگر كه فرد كمبود هورمون رشد را از زمان كودكي به همراه داشته و درمان شده،‌در دوران بزرگسالي همچنان كوتاه‌قد باقي مي‌ماند و اگر فردي در كودكي كمبود هورمون رشد نداشته و در بزرگسالي دچار اين مشكل شده است، قد طبيعي دارد ولي از كمبود انرژي، ضعف‌ عضلاني‌،‌ استرس‌هاي روحي رواني، افزاش چربي در صورت و شكم، نازكي و چين‌و چروك پوست،‌كاهش تراكم استخوان‌ها،‌كاهش ميل جنسي،‌اختلالات خواب، افزايش كلسترول بد، افزايش انسولين و كاهش احساس نشاط و سرزندگي رنج خواهد برد. اين بيماري به‌دليل اختلالاتي در مغز و هيپوفيز بوجود مي‌آيد و يا ممكن است ژنتيكي و مادرزادي باشد. خوشبختانه هورمون رشد صناعي وجود دارد كه براي اين بيماران تجويز مي‌شود. نكته‌اي كه حائز اهميت است اين است كه والدين بايد رشد كودكان خود را پايش كنند و اگر منحني رشد كودكان آنها زير محدوده نرمال باشد و يا فرزندشان كمتر از 5 سانتي‌متر در سال قد بكشد،‌به پزشك مراجعه كنند،‌زيرا در صورت تاخير در تشخيص،‌ممكن است كودكشان تا پايان عمر، كوتوله باقي بماند.

    هورمون رشد و آي كيو
    طبق تحقيقات پژوهشگران، كودكاني كه هورمون رشد كمتر دارند نسبت به آنهايي ‌كه هورمون رشد بيشتر دارند، بهره هوشي پائين‌تري دارند. هورمون رشد بر رشد و تكامل مغز تا‡ثير مي‌گذارد و بدين ترتيب هوش و ذكاوت كودكاني كه كمبود هورمون رشد دارند، كاهش مي‌يابد. بنابراين توصيه به پدران و مادران اين است كه رشد كودكان خود را تحت نظر بگيرند و با فراهم آوردن محيطي آرام و بدون استرس باعث خواب راحت فرزندان خود شوند و همچنين آنها را تشويق به ورزش و فعاليت كنند

    به نقل از هفته نامه سلامت
    عضو تحریریه علمی ایران سلامت

Thread Information

Users Browsing this Thread

There are currently 1 users browsing this thread. (0 members and 1 guests)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

علاقه مندي ها (Bookmarks)

قوانین ارسال

  • نمی توانید موضوع جدید ارسال کنید
  • نمی توانید به موضوعات پاسخ دهید
  • نمی توانید فایل پیوست ضمیمه کنید
  • نمی توانید نوشته خود را ویرایش کنید
  •  
بیمارستان تخصصی بیکن مالزی