جستجو در سایت توسط گوگل

نمایش نتایج 1 تا 2 از 2 مجموع
Like Tree1Likes
  • 1 Post By دکتر سید حمید سجاد

موضوع: تشخیص سلیاک - کودک 4 ساله

  1. #1
    kamalian آفلاین است تازه وارد
    تاریخ عضویت
    Sep 2010
    ارسالها
    2

    پیشفرض تشخیص سلیاک - کودک 4 ساله

    با سلام

    همکارتون هستم. مشکلی برای تشخیص بیماری سلیاک در مورد یک کودک 4 ساله دارم ممنون میشم راهنمائی کنید

    این علائم در کودک وجود دارد

    اسهال و استفراغ
    بیحالی(انگار ماهیچه هام جون ندارند.)
    درد در کف پا
    حالت عصبی
    عدم تحمل لاکتوز
    و....
    به متخصص کودکان مراجعه کرد ه اند و واین آزمایش نوشته شده است
    endomysial و Gliadin بعلاوه تست های تیروئید.
    تست های تیروئید که بیشترشون مثبت در اومد و مشخص شد تیروئید پرکار شده.
    Gliadin هم نرمال در اومد ولی endomysial که زیر 8 نرمال بود شد 18
    آزمایشگاهی هم که تست دادن بسیار معتبره.
    متخصص کودکان گفته احتمال سلیاک وجود داره
    سوال اول(خیلی خیلی واسم مهمه):
    میخوام اینو بدونم که باید هر دوی endomysial و Gliadin مثبت بشن تا در مورد سلیاک بیمار اظهار نظر بشه؟ اینجوری سوالم رو مطرح کنم بهتره: آیا میشه فقط از روی آزمایش خون کسی که فقط دارای endomysial بالا هست در مورد سلیاک یا عدم وجود اون قضاوت کنیم؟(بدون دانستن شرح حال بیمار)

    سوال دوم:

    من به آزمایش های کودک نگاه کردم.چه اون زمانی که حالش اونقدر بد بود که حتی یه پرز سالم هم توی روده اش نبود و چه اون زمانی که رعایت میکرد و حالش خوب بود.
    توی بعضی از آزمایش ها توی زمانی که حالش خوب بود هردوی endomysial و Gliadin توی سطح نرمال قرار داشتد.اون موقع میشه نتیجه گیری کرد که کودک سلیاک نداشته؟

    سوال سوم:

    آیا پرکاری تیروئیدم ربطی به بیماری سلیاکم داره؟

    سوال چهارم:
    آیا سلیاک خفیف و شدید داره؟ مثلا ممکنه بعضیا فقط یه مقداری کمی به گلوتن حساسیت داشته باشند؟

  2. #2
    دکتر سید حمید سجاد آفلاین است مدیر کل سایت
    تاریخ عضویت
    May 2004
    موقعیت
    تهران
    ارسالها
    11,981
    Blog Entries
    3

    پیشفرض

    با سلام و تشکر برای مشاوره

    بیماری سلیاک تا بخواد به تشخیص برسه باید ارزیابی های زیادی انجام بشه. همان طور که می دونید باید دقیقا مشخص بشه بیمار شواهدی از سوء جذب و سوء تغذیه را دارد یا خیر. اگر اینطور بود باید بیماریهای دیگری که همین علائم را می دهند نیز ارزیابی بشود و رد بشود مثل کرون , بیماریهای پانکراس و چند مورد دیگر. اگر آنها هم رد شدند و همچنان ظن به وجود این بیماری هست می توان اقداماتی را برای تشخیص انجام داد. یکی نمونه گیری از روده ها هست که آنهم تشخیص افتراقی های متعددی دارد و اگر مسئله غیر عادی دیده شد خاص سلیاک نیست. یکی دیگر رادیو گرافی هست که آنهم در بعضی موارد می توان شواهدی را پیدا کرد و اینهم اختصاصی نیست. ولی روش دیگر که مورد نظر شما هست استقاده از تست های آزمایشگاهی هست

    سه آنتی بادی هستند که تا حدی برای تشخیص سلیاک استفاده می شوند.

    endomysial - anti-tissue transglutaminase- anti-gliadin antibodies

    اندومیزیال آنتی بادی و ترانس گلوتامیناز تا حدی زیادی در حد 95% اختصاصی برای سلیاک هستند. آنتی گلیادین کمتر اختصاصی هست و بیشترین استفاه ای که از آن می شود برای پیگیری درمان هست.

    مطالب در باره سلیاک و تشخیص آن خیلی بیشتر هست دعوت می کنم به این منابع مراجعه کنید

    Celiac Disease
    http://www.medicinenet.com/celiac_disease/article.htm
    بيماري سلياک (گزارشات و مقالات)
    بيماري سلياک (گزارشات و مقالات)

Thread Information

Users Browsing this Thread

There are currently 1 users browsing this thread. (0 members and 1 guests)

قوانین ارسال

  • نمی توانید موضوع جدید ارسال کنید
  • نمی توانید به موضوعات پاسخ دهید
  • نمی توانید فایل پیوست ضمیمه کنید
  • نمی توانید نوشته خود را ویرایش کنید
  •  
تبلیغات متنی
گیفت کارت
تبلیغات در ایران سلامت