تستهاي حاملگي خانگي (مقالات و گزارشات)

[دکتر سید حمید سجاد]

راهنما و روش انجام تست حاملگي

نوار تست حاملگي موجود به روش يك مرحله اي سريع و مطمئن براي تشخيص حاملگي بر اساس وجود اچ-سي-جي(hcg) در ادرار يا سرم خون مي باشد. اين هورمون از جفت ترشح
شده و ابتدا در خون و سپس در ادرار انتشار مي يابد. پس از وقوع حاملگي( يك روز پس از عقب افتادگي در سيكل ماهانه) در خون و ادرار ميزان هورمون به 10-5 واحد ميرسد كه اين مقدار براي مثبت شدن تست كافي است. از آن پس ميزان هورمون بسرعت افزايش مي يابد.
جمع آوري نمونه و روش انجام :

ادرار را در ظرف تميزي مانند ليوان يكبار مصرف ( در هر ساعت از روز) جمع آوري نمائيد.
نوار تست را از پاكت خارج سازيد ئ تا خط مشخص (max) در ادرار فرو كنيد. بطوريكه جهت پيكان بطرف ادرار باشد. سطح ادرار نبايد از خط (max) عبور كند. سه ثانيه صبر كنيد
سپس از ادرار خارج ساخته.. بطور افقي بر روي دهانه ظرف ادرار بگذاريد.

نتيجه:
بر حسب ميزان هورمون موجود در ادرار نتيجه مثبت بصورت 2 خط قرمز حدود 40 ثانيه بعد ظاهر مي شود. تا پنج دقيقه اگر رنگي ظاهر نشد دليل بر منفي بودن آزما يش است.ظهور رنگ
در فاصله 5 تا 10 دقيقه مشكوك بوده و چند روز بعد تكرار شود. هر نتيجه اي بعد از 10 دقيقه فاقد ارزش است.
مثبت: آشكار شدن دو نوار رنگي در نواحي كنترل و پائين تر از آن
منفي: آشكار شدن تنها يك نوار رنگي در ناحيه كنترل
شدت رنگ بستگي به مدت زمان حاملگي دارد.

تذكرات:
1- تنها هنگام آزمايش پاكت باز شود و نوار فقط براي يكبار قابل استفاده است.
2- پاكت كوچك همراه نوار حاوي ماده سيليكا‍زل ( جاذب رطوبت) است كه بعنوان نگهدارنده ميباشد..پس از باز كردن پاكت دور انداخته شود.
3- بيماراني كه مبتلا به سرطان هستند تفسير تست بعهده پزشك متخصص ميباشد.

[دکتر نادر]

مقاربت در هر زمانی که انجام شده باشه...اگر شک به حاملگی وجود داشته باشه..وقتی می تونید از اون تست استفاده کنید.. که حد اقل 23 روز از آخرین روز آخرین پریود گذشته باشه..زود تر از این زمان هم گاهی تست مثبت می شود اما معمولا قابل اعتماد نیست

[دکتر نادر]

تست حاملگی
در تست حاملگی هورمونی به نام کوریونی گنادوتروپین (hgg ) اندازه گیری می شود. پوسته تخمدان در زمان حاملگی این هورمون را ترشح می کند. جنین بعد از اینکه این هورمون به دیواره رحم برخورد می کند شروع به تولید آن می کند. اینکه از چه زمان می توان حاملگی را تشخیص داد به موارد زیر بستگی دارد:


چه مقدار hgg تولید شده باشد
نوع تست حاملگی (از طریق خون یا ادرار)
مقدار hgg که توسط تست اندازه گیری می شود.


تست حاملگی در خانه
تست های حاملگی در خانه روی ادرار انجام می گیرد. کیت هایی که برای این آزمایش استفاده می شود در مقابل مقدار مشخصی از hgg واکنش نشان می دهند و رنگ آن تغییر می یابد. هر چه مقدار کمتری hgg در این آزمایش مورد اندازه گیری قرار گیرد، حاملگی زودتر تشخیص داده می شود. به طور کلی 10 روز تا دو هفته پس از تخم گذاری این کیت ها می تواند حاملگی را تشخیص دهد. اگر این آزمایش به طور صحیح انجام شود و جواب آن مثبت باشد معمولاً جواب آن درست است. هر چند که اگر جواب منفی باشد لزوماً به این معنا نیست که شما حامله نیستید. تکرار آزمایش یک هفته بعد می تواند جواب صحیح تری به شما بدهد.



تست حاملگی در مطب دکتر
بهتر است که نتیجه آزمایش خود را که در خانه انجام داده اید در مطب دکتر هم دوباره تکرار کرده و مطمئن شوید. این زمان خوبی هم خواهد بود که با پزشکتان در رابطه با مراقبت از جنین قبل از تولد صحبت کنید. تستی که توسط پزشک انجام می گیرد آزمایش خونی است که مقدار هورمون hgg را در آن اندازه گیری می کنند. این آزمایش می تواند پزشک را از اندازه دقیق این هورمون در خون شما مطلع کند. اگر مقدار این هورمون غیر عادی بود مشخص می شود که مشکلاتی وجود دارد

[دکتر سید حمید سجاد]

تستهاي حاملگي خانگي

چگونه بايد از تستهاي حاملگي خانگي استفاده كرد؟
تستهاي حاملگي خانگي، وجود يكي از هورمونهاي نشانگر حاملگي به نام "گونادوتروپين جفتي انسان" يا hCG را در ادرار نشان مي دهد. اين هورمون كه توسط سلولهاي جفت توليد مي شود، ابتدا هنگامي كه تخمكِ بارور شده، در رحم جاي مي گيرد (تقريبا شش روز پس از حامله شدن)، در جريان خون شما وارد مي شود. سپس ميزان هورمون hCG در طي هفته هاي بعدي در بدن به سرعت افزايش پيدا كرده و مقدار آن هر دو روز دو برابر مي شود. 14 روز پس از حاملگي (يعني تقريبا همان زماني كه شما انتظار داريد پريود بعدي شروع شود)، برخي از تستهاي حاملگي ممكن است بتوانند اين هورمون را در ادرار شما تشخيص داده و نتيجه مثبت براي حاملگي را اعلام كنند. اما بر خلاف ادعاهاي تهيه كنندگان آنها، اين تستها غالبا آنقدر دقيق نيستند كه بتوانند حاملگي را در اين مرحله تشخيص دهند. در واقع، اگر يك هفته ديگر هم (پس از زماني كه انتظار داشته ايد پريود بعدي آغاز شود) صبر كنيد، مي توانيد اميد داشته باشيد كه نتيجه دقيق تري از اين تستها به دست آوريد.

اگر در اولين روزي كه انتظار پريود شدن را داشته ايد اما پريود نشده ايد از اين تستها استفاده كنيد، نتيجه تا چه حد دقيق خواهد بود؟
اكثر اين تستها ادعا مي كنند كه بيش از 99% دقت دارند، يعني به طور ضمني بيان مي كنند كه شما همين كه زمان پريود بعدي تان فرا رسيد اما پريود نشديد، مي توانيد از اين تستها استفاده كنيد؛ اما تحقيقات نشان داده است كه اين ادعاها چندان هم صحيح نيستند. واقعيت اين است كه ميزان hCG در ادرار در روزهاي پس از لقاح، در افراد مختلف متفاوت است. ممكن است از انواع تست هاي موجود در بازار، يك يا تعداد كمي از آنها به اندازه كافي دقيق باشد كه بتواند در اولين روز از پريود بعدي، سطح هورمون hCG را تشخيص داده و نتيجه مثبت بدهد. در واقع علت اصلي اين است كه حساسيت برخي از اين تستها بقدري نيست كه بتواند به آن مقداري از اين هورمون كه در ادرار خانمهاي حامله در اولين روز از پريود بعدي شان وجود دارد، واكنش نشان دهد. اكثر اين تستها در روز اول از موعد پريود بعدي، تنها قادرند 16% از حاملگي ها را تشخيص دهند؛ هر چند يك هفته بعد از موعد پريود بعدي، اكثر اين تستها مي توانند نتيجه مثبت حاملگي را ارائه دهند.

پس چگونه اين تستها مي توانند ادعاي دقت در همان روزهاي اول باردار شدن را داشته باشند؟
در واقع آنها چنين ادعايي ندارند. آنها صرفا ادعا مي كنند كه در مجموع "بيش از 99% دقت دارند"، سپس به طور جداگانه مي گويند كه مي توانيد در اولين روز از موعد پريود بعدي، از اين تستها استفاده كنيد. در صورتي كه تهيه كنندگان يك تست بخواهند از برچسب "دقت بيش از 99%" بر روي تست حاملگي خانگي خود استفاده كنند بايد نشان دهند كه نتيجه اين تست در آزمايشگاه، مشابه با نتيجه ساير تستهاي موجود يا حتي بهتر از آنها است. از آنجا كه تستهاي موجود دقيق تر از تستهاي قديمي هستند، تعجبي ندارد كه بتوانند به اين ادعاهاي خود جامه عمل بپوشانند؛ اما توجه داشته باشيد كه اين تستها ممكن است نتوانند حاملگي را در اولين روز از موعد پريود بعدي تشخيص دهند در حاليكه با گذشت زمان اين امكان وجود دارد.

چگونه مي توانم تشخيص دهم كه كدام تستها بهتر و دقيق تر هستند؟
به سادگي نمي توان به اين سوال پاسخ داد. هر روزه محصولات جديدي به بازار مي آيند و تستهاي فعلي نيز پيشرفته تر مي شوند.

به همراه برخي از اين تستها، اطلاعاتي نيز در مورد ميزان "حساسيت" و "دقت" تست ارائه شده است. ميزان حساسيت تست بدين صورت ارائه مي شود: حداقل ميزان غلظت hCG (بر حسب ميلي واحد در يك ميلي ليتر از ادرار) كه تست قادر به تشخيص دادن آن است. به عنوان مثال، تست حاملگي كه ادعا مي كند مي تواند ميزان 20 mIU/ml از hCG را تشخيص دهد، بايد دقيق تر از تستي باشد كه مي گويد مي تواند ميزان 50 mIU/ml را تشخيص دهد. متأسفانه بايد گفت كه نمي توان به اين اطلاعات چندان اعتماد كرد، زيرا انواع مختلفي از hCG وجود دارد و اين اعداد لزوما بيانگر توانايي تشخيص نوعي از hCG نيست كه در اوائل بارداري در ادرار ديده مي شود.

چگونه مي توانم از تست حاملگي خانگي استفاده كنم؟
ابتدا تاريخ انقضاء محصول را نگاه كنيد، خصوصا اگر مدتي از خريد آن گذشته است، تا مطمئن شويد كه هنوز مي توانيد از آن استفاده كنيد. اگر محصول را در محل مرطوب يا گرم مانند حمام نگهداري كرده باشيد، ممكن است فاسد شده و ديگر امكان استفاده از آن وجود نداشته باشد؛ پس بهتر است آن را دور بيندازيد و يك تست جديد بخريد. هنگامي كه مي خواهيد از تست استفاده كنيد، دستورالعمل نحوه استفاده از آن را به دقت مطالعه كنيد، زيرا نحوه استفاده از محصولات مختلف ممكن است متفاوت باشد. در اكثر اين قبيل از تستها بايد نمونه ادرار خود را در يك ظرف بريزيد و سپس نوار كاغذي مخصوص را در آن فرو كنيد. ممكن است در برخي ديگر با استفاده از قطره چكاني كه در كنار محصول به شما داده شده است، چند قطره از آن را در سوراخي كه روي دستگاه تعبيه شده است، بريزيد. در برخي ديگر از تستها مي توانيد مستقيما روي كاغذ مخصوص ادرار كنيد. در بعضي هم مي توانيد از هر كدام از دو روش كه مايل هستيد استفاده كنيد.

همچنين نحوه نمايش نتيجه نيز در اين تستها متفاوت است: برخي از آنها نوارهاي باريك صورتي يا آبي رنگ را بر روي كاغذ تست نمايش مي دهند، اما برخي ديگر ممكن است علامت مثبت يا منفي را بر روي يك پنجره نمايش دهند. در اكثر اين تستها، يك نشانگر كنترل نيز وجود دارد كه نشان مي دهد آيا نتيجه تست معتبر است يا نه. اگر اين نشانگر تغيير رنگ ندهد بيانگر آن است كه نتيجه تست معتبر نيست. شايد به علت فاسد شدن يا دلايلي از اين قبيل باشد و ممكن است نتيجه بارداري به دست آمده از آن واقعا اشتباه باشد. در صورتي كه چنين اتفاقي افتاد، مي توانيد با فروشنده كالا تماس گرفته و بخواهيد كه يك تست جديد برايتان بفرستند، هر چند ممكن است رسيدن اين تست جديد مدتي طول بكشد و شما نتوانيد به سرعت از آن استفاده كنيد. اكثر تستها عنوان مي كنند كه نتيجه تست ظرف 5 دقيقه مشخص مي شود، هرچند كه ممكن است براي گرفتن نتيجه مثبت مجبور باشيد تا 10 دقيقه نيز صبر كنيد.

آيا ممكن است نتيجه تست منفي باشد، اما باردار باشيد (يعني نتيجه منفي كاذب به دست بيايد)؟
در صورتي كه نتيجه تست منفي باشد و در صورتي كه هنوز پريود نشده ايد، چند روز يا يك هفته ديگر صبر كرده و مجددا از تست استفاده كنيد. شايد تخمك گذاري ديرتر از زماني كه تصور مي كرده ايد انجام شده باشد و در نتيجه هنوز براي انجام تست حاملگي بسيار زود باشد. براي به دست آوردن بهترين نتيجه بايد از اولين ادرار خود در صبح استفاده كنيد، زيرا ادرار در آن زمان بيشترين غلظت را دارد.

توجه داشته باشيد كه نتيجه منفي لزوما به معناي حامله نبودن نيست. در صورتي كه در موعد مقرر پريود نشديد، ممكن است حامله شده باشيد؛ پس بهتر است از مصرف دارو و ساير كارهايي كه در دوران حاملگي خطرناك است خودداري كنيد. در صورتي كه تا يك هفته بعد پريود نشديد و نتيجه تست هم هنوز منفي بود، بهتر است به ملاقات پزشك خود برويد تا علت اين امر مشخص شود.

آيا ممكن است نتيجه تست مثبت باشد، اما باردار نباشيد (يعني نتيجه مثبت كاذب به دست بيايد)؟
بله؛ نتيجه مثبت كاذب هم ممكن است مشاهده شود و اين يعني نتيجه تست مثبت باشد، اما شما حامله نباشيد. در صورتي كه شما نتيجه مثبت زودهنگام از تست بگيريد و كمي بعد هم پريود شويد، ممكن است دچار عارضه "حاملگي شيميايي" شده باشيد. اين بدان معناست كه يك تخمك بارور شده به رحم منتقل شده و سپس به اندازه اي رشد كرده است كه هورمون hCG توليد كند؛ اما پس از آن، رشد تخمك بنا به دلايلي متوقف شده است. اين اتفاق براي 20 تا 50 درصد از تخمكهاي بارورشده مي افتد، كه دليل آن ممكن است غيرطبيعي يا ناسالم بودن تخمك يا عدم توانايي آن براي رشد و تبديل شدن به جنين، باشد. در اين حالت، شما دوباره پريود خواهيد شد، هرچند اين دوره پريود ممكن است كمي ديرتر شروع شده و خونريزي شما نيز بيشتر از حد معمول باشد. در گذشته كه تستهاي حاملگي به اندازه امروز دقيق نبودند، اين حاملگيهاي شيميايي هيچ وقت تشخيص داده نمي شدند. به همين دليل، برخي از متخصصان بر اين باورند كه بهتر است تا يك هفته پس از موعد مقرر پريود بعدي خود نيز صبر كنيد و سپس تست حاملگي را انجام دهيد تا نتيجه دقيق تري به دست بياوريد.

توجه داشته باشيد كه در "بارداري خارج رحمي" (يعني زماني كه تخمك بارور شده در جايي غير از ديواره رحم قرار گرفته باشد)، ممكن است نتيجه مثبت يا منفي از تستهاي حاملگي به دست بيايد. در صورتي كه درد در ناحيه شكم يا خونريزي غيرطبيعي مشاهده كرده ايد (صرف نظر از نتيجه تست حاملگي)، با پزشك خود تماس بگيريد.

تستهاي حاملگي خانگي با تستهايي كه در مطب پزشكان يا ماماها انجام مي شود، چه تفاوتي دارند؟
در برخي از كلينيكها، دقيقا از همان تستهاي خانگي استفاده مي شود. پزشكان و ماماها، زماني كه مي خواهند مقدار دقيق hCG در خون شما يا تغييرات مقدار آن در طول زمان را بدانند، مثلا زماني كه به سقط جنين مشكوك باشند، از آزمايش خون بارداري استفاده مي كنند. در اين آزمايش تنها به يك جواب مثبت يا منفي اكتفا نمي شود و مقدار دقيق نوعي از hCG بنام "بتا" در خون اندازه گيري مي شود.

تست حاملگي خانگي را از كجا مي توانم خريداري كنم؟
شما مي توانيد اين تستها را از اكثر داروخانه ها تهيه نماييد، و براي خريداري آنها به نسخه پزشك نياز نخواهيد داشت. اما دقت كنيد كه در برخي بسته ها ممكن است بيشتر از يك تست وجود داشته باشد كه اگر آنها را بخريد، معامله بهتري انجام داده ايد!

منبع:ninisite.com

[دکتر سید حمید سجاد]

کم نيستند زناني که از روش‌هاي مطمئن پيشگيري از بارداري استفاده نمي‌کنند و تا دوره ماهانه‌شان عقب مي‌افتد، به پزشک مراجعه مي‌کنند تا برايشان آزمايش بارداري بنويسد. براي برخي ديگر از خانم‌ها هم شوق و ذوق بچه‌دار شدن چيز ديگري است و باعث مي‌شود حتي منتظر آزمايش پزشکان هم ننشينند و خودشان در منزل سراغ تست‌هاي خانگي بارداري بروند...



فناوري، کار را راحت کرده و نوارهاي تست بارداري در منزل ابداع شده است اما کي، چگونه، در چه شرايطي و از چه نوع آن بايد استفاده کرد و از همه مهم‌تر، چه طور بايد آن را تفسير کرد؟ گفتگوي ما را با دکتر اعظم‌السادات موسوي، متخصص زنان و استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران در همين رابطه بخوانيد.
سلامت : خانم دکتر! تست تشخيص بارداري در منزل، واقعا ارزش تشخيصي دارد؟
تست تشخيص بارداري در منزل يا بي‌بي چک، وجود يكي از هورمون‌هاي نشانگر بارداري به نام گونادوتروپين جفتي انسان يا اچ سي‌جي را در ادرار نشان مي‌دهد. نام بي‌بي چک نيز مانند بسياري از نام‌هاي تجاري ديگر، چون براي اولين بار در بازار موجود بود، روي اين تست‌‌ها گذاشته شد. هورمون اچ سي‌جي كه توسط سلول‌هاي جفت توليد مي‌شود، ابتدا هنگامي‌ كه تخمك بارورشده در رحم جاي مي‌گيرد (تقريبا شش روز پس از باردار شدن)، در جريان خون وارد مي‌شود. سپس ميزان اين هورمون در طي هفته‌هاي بعدي در بدن هر دو روز دو برابر مي‌شود.
سلامت : چند روز پس از بارداري بايد از آن استفاده کرد؟
14 روز پس از بارداري (يعني تقريبا همان زماني كه انتظار مي‌رود دوره ماهانه بعدي شروع شود)، برخي از تست‌‌هاي بارداري ممكن است بتوانند اين هورمون را در ادرار تشخيص داده و نتيجه مثبت براي بارداري را اعلام كنند. اگر يك هفته ديگر پس از زماني كه انتظار داشتيد دوره ماهانه بعدي آغاز شود، صبر كنيد؛ مي‌توانيد اميد داشته باشيد كه نتيجه دقيق‌تري از اين تست‌‌ها به دست آوريد.
سلامت : اگر در اولين روزي كه انتظار داشتيم، دوره ماهانه آغاز نشد و از اين تست‌‌ها استفاده کرديم، نتيجه تا چه حد دقيق خواهد بود؟
اكثر اين تست‌‌ها ادعا مي‌كنند كه بيش از 99 درصد دقت دارند؛ يعني به‌طور ضمني بيان مي‌كنند كه همين كه زمان دوره ماهانه بعدي فرا رسيد اما خونريزي ديده نشد، مي‌توان از اين تست‌‌ها استفاده كرد اما ‌اين ادعا چندان هم صحيح نيست. واقعيت اين است كه ميزان هورمون در ادرار در روزهاي پس از لقاح، در افراد مختلف، متفاوت است. ممكن است از انواع تست‌‌هاي موجود در بازار، يك يا تعداد كمي‌از آنها به اندازه كافي دقيق باشد كه بتواند در اولين روز از دوره ماهانه بعدي، سطح هورمون اچ.سي.جي را تشخيص داده و نتيجه مثبت بدهد. بيشتر اين تست‌‌ها در روز اول از موعد دوره ماهانه بعدي، تنها قادرند 16 درصد از بارداري‌ها را تشخيص دهند.
سلامت : چگونه مي‌توانيم تشخيص دهيم كه كدام تست‌‌ها بهتر و دقيق‌تر هستند؟
به سادگي نمي‌توان به‌ اين سوال پاسخ داد. همه روزه محصولات جديدي به بازار مي‌آيند و تست‌‌هاي فعلي نيز پيشرفته‌تر مي‌شوند. اصولا تست بارداري كه ادعا مي‌كند مي‌تواند ميزان 20 ميلي واحد از هورمون را در هر سي.سي در ادرار تشخيص دهد، بايد دقيق‌تر از تستي باشد كه مي‌گويد ميزان 50 ميلي واحد از هورمون را در هر سي سي ادرار تشخيص مي‌دهد. متأسفانه بايد گفت كه نمي‌توان به‌ اين اطلاعات چندان اعتماد كرد زيرا انواع مختلفي از هورمون وجود دارد و اين اعداد لزوما بيانگر توانايي تشخيص نوعي از هورمون نيست كه در اوايل بارداري در ادرار ديده مي‌شود.
سلامت : چگونه مي‌توان از تست بارداري خانگي استفاده كرد؟
ابتدا تاريخ انقضاي محصول را نگاه كنيد. خصوصا اگر مدتي از خريد آن گذشته است بايد اول مطمئن شويد كه هنوز مي‌توانيد از آن استفاده كنيد. اگر محصول را در محل مرطوب يا گرم مانند حمام نگهداري كرده باشيد، ممكن است فاسد شده و ديگر امكان استفاده از آن وجود نداشته باشد، پس بهتر است آن را دور بيندازيد و يك تست جديد بخريد. هنگامي‌ كه مي‌خواهيد از تست استفاده كنيد، دستورالعمل نحوه استفاده از آن را به دقت مطالعه كنيد زيرا نحوه استفاده از محصولات مختلف ممكن است متفاوت باشد. در اكثر اين تست‌‌ها بايد نمونه ادرار خود را در يك ظرف بريزيد و سپس نوار كاغذي مخصوص را در آن فرو كنيد. ممكن است در برخي ديگر با استفاده از قطره چكاني كه در كنار محصول داده شده است، چند قطره از آن را در سوراخي كه روي دستگاه تعبيه شده است، بريزيد. همچنين نحوه نمايش نتيجه نيز در اين تست‌‌ها متفاوت است. برخي از آنها نوارهاي باريك صورتي يا آبي رنگ را روي كاغذ تست نمايش مي‌دهند اما برخي ديگر ممكن است علامت مثبت يا منفي را روي يك پنجره نمايش دهند.
سلامت : اعتبار تست چه‌قدر است؟
در اكثر اين تست‌‌ها، يك نشانگر كنترل وجود دارد كه نشان مي‌دهد آيا نتيجه تست معتبر است يا نه. اگر اين نشانگر تغيير رنگ ندهد، بيانگر آن است كه نتيجه تست معتبر نيست. شايد به علت فاسد شدن يا دلايلي از اين قبيل باشد و ممكن است نتيجه بارداري به دست آمده از آن واقعا اشتباه باشد. در صورتي كه چنين اتفاقي افتاد، مي‌توانيد با فروشنده كالا تماس گرفته و بخواهيد كه يك تست جديد برايتان بفرستند. هر چند ممكن است رسيدن اين تست جديد مدتي طول بكشد و نتوانيد به سرعت از آن استفاده كنيد. اكثر تست‌‌ها عنوان مي‌كنند كه نتيجه تست ظرف 5 دقيقه مشخص مي‌شود. هرچند ممكن است براي گرفتن نتيجه مثبت مجبور باشيد تا 10 دقيقه نيز صبر كنيد.

گفتگو با دکتر اعظم‌السادات موسوي متخصص زنان

هفته نامه سلامت