TRETINOIN

موارد مصرف‌: ترتينوئين‌ براي‌ درمان‌موضعي‌ آكنه‌ ولگاريس‌ به‌كار مي‌رود.به‌علاوه‌ از اين‌ دارو گهگاه‌ در درمان‌اختلالات‌ كراتين‌سازي‌ (پسوريازيس‌،ايكتيوز لايه‌اي‌ و كراتوز فوليكولي‌) وزگيل‌هاي‌ صاف‌ نيز استفاده‌ مي‌شود.



مكانيسم‌ اثر: ترتينوئين‌ فرم‌ اسيدي‌ويتامين‌ A است‌ كه‌ احتمالا با افزايش‌ ميتوزسلولي‌ اپيدرم‌ و سرعت‌ ساخت‌ و تجزيه‌آن‌، باعث‌ ايجاد يك‌ لايه‌ شاخي‌ سست‌مي‌شود كه‌ به‌ سادگي‌ قابل‌ كندن‌ است‌. اين‌عمل‌، برداشت‌ كومدون‌ موجود را تسهيل‌نموده‌ و احتمالا ساخت‌ كومدون‌ جديد رانيز مهار مي‌نمايد. ترتينوئين‌ از ساخت‌كراتين‌ نيز ممانعت‌ به‌عمل‌ مي‌آورد.

فارماكوكينتيك‌: مقدار كمي‌ از دارو از راه‌پوست‌ جذب‌ و در ادرار ترشح‌ مي‌شود.جذب‌ دارو به‌دنبال‌ استعمال‌ آن‌ در نواحي‌وسيعي‌ از سطح‌ بدن‌ يا مصرف‌ طولاني‌مدت‌ در درماتوزهاي‌ گسترده‌ مزمن‌(ايكتيوز) افزايش‌ مي‌يابد.



موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در حاملگي‌،اگزما، پوست‌ برهنه‌ يا آفتاب‌ سوخته‌ وسابقه‌ شخصي‌ يا خانوادگي‌ اپيتليوماي‌جلدي‌ نبايد مصرف‌ شود.



هشدارها: قرمزي‌ و كنده‌ شدن‌ پوست‌ممكن‌ است‌ كتعاقب‌ چند روز استعمال‌ داروبروز نمايد كه‌ البته‌ با گذشت‌ زمان‌ فروكش‌مي‌نمايد.



عوارض‌ جانبي‌: تحريكات‌ پوستي‌، اريتم‌،جدا شدن‌ پوست‌، تغيير در رنگدانه‌ سازي‌،حساسيت‌ به‌ نور، پوسته‌ريزي‌ و احساس‌گرما با مصرف‌ دارو ممكن‌ است‌ مشاهده‌شود.



تداخلهاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با صابونهاي‌ ساينده‌ يا طبي‌،پاك‌كننده‌ها، فرآورده‌هاي‌ ضدآكنه‌ يافرآورده‌هاي‌ حاوي‌ مواد پوسته‌ريز مانندبنزوئيل‌پراكسيد، رزورسينول‌، اسيدساليسيليك‌ يا گوگرد، فرآورده‌هاي‌موضعي‌ حاوي‌ الكل‌، ايزوترتينوئين‌ ممكن‌است‌ سبب‌ بروز اثر تحريكي‌ تجمعي‌ ياخشك‌كنندگي‌ شود. مصرف‌ همزمان‌ترتينوئين‌ با ساير داروهاي‌ حساس‌كننده‌پوست‌ به‌ نور مانند ايزوترتينوئين‌ ممكن‌است‌ احتمال‌ بروز حساسيت‌ به‌ نور راافزايش‌ دهد.



نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ از تماس‌ دارو باچشم‌ها، دهان‌، بيني‌ و غشاءهاي‌ مخاطي‌اجتناب‌ شود.

2 ـ به‌طور همزمان‌ با ساير عوامل‌پوسته‌ريز مصرف‌ نشود (مي‌تواند باتناوب‌ 12 ساعته‌ با بنزوئيل‌ پراكسيدمصرف‌ گردد).

3 ـ دارو بر زخمهاي‌ باز و پوست‌ آفتاب‌سوخته‌ استعمال‌ نشود.

4 ـ از مواجهه‌ با نور ماوراء بنفش‌ اجتناب‌گردد و مواجه‌ شدن‌ با نور خورشيد نيز به‌حداقل‌ برسد.

5 ـ احتمال‌ افزايش‌ حساسيت‌ پوست‌ به‌ باديا سرما وجود دارد.



مقدار مصرف‌: براي‌ درمان‌ آكنه‌

ولگاريس‌ هر شب‌ موقع‌ خواب‌ مقدار كافي‌از دارو يكبار روي‌ محل‌ ضايعه‌ ماليده‌شود.



اشكال‌ دارويي‌:

Lotion: 0.05%

Topical Cream: 0.05%

Topical Gel: 0.025%

به نق از وزارت بهداشت

منبع انگلیسی برای علاقه مندان

http://dermatology.about.com/cs/topi.../tretinoin.htm