ضرورت های انجام سونو گرافی سه بعدی و چهار بعدی
در گذشته در تشخيص ناهنجاري جنيني به روش آمينوسنتز (كشيدن آب دور جنين) امكان سقط جنين وجود داشت؛ اما امروزه به كمك دو روش سونوگرافي دو بعدي و سه بعدي بدون بروز هيچ يك از اين عوارض، موفقيت تشخيص نيز به بيش از ٩٩ درصد رسيده است
تصميمگيري بهتر در خصوص ختم يا ادامه بارداري و بررسي نتايج اعمال جراحي داخل رحمي، از ديگر كاربردهاي سونوگرافي سه بعدي است
در حال حاضر با استفاده از سونوگرافي سه بعدي امكان تشخيص به موقع ناهنجاريهاي جنيني و انواع بيماريها از جمله سرطان زنان فراهم شده است
آنچه بیش از نوع سونوگرافی و دستگاههای آن اهمیت دارد کارایی و تخصص فردی است که سونوگرافی را انجام می دهد
مزایای سونوگرافیهای سه و چهاربعدی
این روشها مزایای گوناگونی دارند که برخی از مهمترین آنها بهشرح زیر است:
۱- امکان چرخش موضوع تصویربرداری روی مونیتور و بررسی دقیق توپوگرافیک: بهعنوان مثال در موارد وجود مقادیر قابل توجه مایع آزاد در شکم، نما و سطح ضایعات سابکپسولر احشایی یا شکل رودهها و تغییرات دیامتر آنها قابل بررسی و مشاهده است (مثل نمایی که با لاپاروسکوپی بهدست میآید)
۲- امکان بررسی آرتریوگرافیک ضایعات عروقی از جهات مختلف و بررسی گسترهی ضایعات فوق
۳- تعیین حجم دقیق احشای توپر شکمی و لگنی که شکل هندسی منظمی ندارند: مثل بررسی پروستات برای کنترل پاسخ به درمان طبی، بررسی حجم آندومتر در ivf، بررسی حجم تومورها طی مراحل درمانی، یا بررسی کلیهی پیوندی
۴- کاهش زمان تصویربرداری در مواردی که ساختار ضایعه پیچیده است: مثلاً در بررسی آنومالیهای رحمی با ایجاد تصویر کرونال
۵- امکان استفاده از نظر مشورتی سایر همکاران: چون اطلاعات کامل تصویری در دستگاه ذخیره شده است (همانند ct اسپیرال) میتوان این اطلاعات را در زمان دیگری از جهتها و با برشهای مختلف مورد بررسی قرار داد (مستقیم یا از طریق اینترنت)
۶- امکان ثبت اطلاعات کامل ضایعه و بررسی رتروسپکتیو پس از مشخص شدن تشخیص
۷- کمک تشخیصی در مواردی که تصویر پاتولوژیهای مختلف در نمای دوبعدی قابل افتراق نباشد مثل مواردی از هیدروسالپنکس و کیست تخمدان
توجه : ضرورت انجام سونو گرافی های سه بعدی و چهار بعدی تنها بر اساس تشخیص و صلاحدید پزشک متخصص زنان است و نه نظر شخصی خانمها. با وجودی که درنود درصد از موارد تشخیص عوارض در جنین، سونوگرافی دوبعدی می تواند پاسخگو باشد اما سونوگرافی سه بعدی بیش از حد نیاز درجامعه پزشکی اشاعه شده به صورت که به شکل اپیدمی در آمده است
در سونوگرافي سه بعدي شكاف كام دقيقتر نشان داده ميشود و براي رفع اين مشكل (كه البته مورد مهمي نيست) جراحي داخل رحمي انجام نميشود؛ چرا كه جراحي داخل رحمي فقط براي بيماريهايي كه تهديد كننده حيات جنين است كه آن هم با سونوگرافي معمولي قابل تشخيص است، انجام ميگيرد و اين نوع جراحي هزينه بالايي را در بر دارد. توصيه ميشود مادران باردار بيجهت سونوگرافي سه بعدي را انجام ندهند و اگر مساله كم اهميتي مثل شكاف كام در سونوگرافي سه بعدي تشخيص داده شد، نگراني و آشفتگي فكري پيدا نكنند؛ چرا كه اين مشكل بعد از تولد كودك با جراحي بسيار سادهاي برطرف خواهد شد
هر خانم بارداری به 3بار سونوگرافی معمولی نیاز دارد یکی در 3ماهه اول که حاملگی واقعی تشخیص داده شود تا حاملگی خارج از رحم اتفاق نیفتاده باشد ، سه ماه دوم برای تشخیص ناهنجاری ها و در صورت لزوم ختم حاملگی و در 3ماهه سوم برای تشخیص عوارضی که در حاملگی ایجاد می شود مثل عدم رشد جنین و اقدام در جهت رفع آن
آخرین ویرایش توسط دکتر نادر در تاریخ 05-May-2009 انجام شده است
عضو تحریریه علمی ایران سلامت
علاقه مندي ها (Bookmarks)