درمانهاي غيردارويي
از جمله درمانهاي غيردارويي اين اختلال آموزش روشهاي برخورد والدين با كودك بيش فعال است كه اصطلاحاً "pmt" ناميده مي شود. در اين روش جلسات گروهي براي والدين كودكان adhd گذاشته مي شود كه والدين با ويژگيهاي اين اختلال و شيوه هاي مقابله اي درست با لجبازي و علايم ديگر اختلال آشنا شوند. كما اينكه تحقيقات نشان مي دهد "جلسات pmt" بدون درمان دارويي كودك تأثير چنداني ندارد، چون والدين هر چقدر هم روشهاي برخورد با "كودك adhd" را بدانند بدون كمك دارو كودك مبتلا به بيش فعالي تمركز لازم را كسب نمي كند.
بنابراين "pmt" كمك مي كند والدين بتوانند با بچه دچار بيش فعالي كه تحت درمان دارويي است، برخورد صحيح داشته باشند.
راهحلهای پیشنهادی مسئله
▪ مراجعه به روانپزشک کودک و نوجوان و دارو درمانی در صورت لزوم، با تجویز و نسخه روانپزشک مربوطه پس از بررسیهای موردنیاز
▪ در مراجعه به مشاور - روانشناس - روان درمانگر جهت استفاده از خدمات روانی یاورانه بهعنوان درمان کمکی و مکمل.
▪ انجام ورزشهای مانند دومیدانی. شنا، کاراته، تکواندو، فوتبال، والیبال و باله بهعنوان ورزشدرمانی، گزینشهای خوبی برای کودکان و نوجوانان دارای مسئله فزونجنسیتی - کمتوجهی میباشد.
▪ تحقیقات نشان داده است که در گروهی از کودکان که رژیم غذائی کمکی تقویت شده با اسیدهای چرب امگا ۳ و امگا ۶، دریافت کردهاند، پیشرفت قابلملاحظهای در خواندن، هجی کردن و رفتار مشاهده شده است. بهعلاوه، مطالعه نوزادی که با ترکیبات غذائی غنی شده با اسیدهای چرب تغذیه شده بودند، بهبود شناختی در سال دوم زندگی را مطرح کرده است. تحفیقات در مورد اثربخشی و بیخطر بودن اسیدهای چرب تغذیه شده بودند، بهبود شناختی در سال دوم زندگی را مطرح کرده است. تحقیقات در مورد اثربخشی و بیخطر بودن اسیدهای چرب امگا در مورد بقیه کودکان مبتلا به اختلالات سلامت مغزی در حال انجام است. بهطور کلی پیشنهاد میشود مراجعه به متخصص تغذیه جهت تغذیه درمانی فراموش نشود.
▪ جهت افزایش حس مسئولیتپذیری کودک و نوجوان مبتلا به اختلال فزون جنبشی - کمدقتی، به او اجازه ندهید بهطور آشکار یا غیرمستقیم بگوید:
”من اختلال دارم پس مسئول آنچه انجام میدهم، نیستم“. بلکه به او بگوئید: ”شما مسائلی داری که گاه کنترل کردن خودت برایت سخت میشود. مثلاً برای ساماندهی بهکارهای روزانهات و جلوگیری از بینظمی و فراموشکاری بهتر است از یک دفترچه یادداشت برای ثبت کارهایت استفاده کنی، آنها را فهرست و اولویتبندی کنی و در پایان روز جلوی کارهای انجام شده علامت بگذاری، و برای کارهای انجام نشده مجدداً برنامهریزی کنیم، ما میتوانیم با کمک همدیگر برنامهای بریزیم تا راحتتر بتوانی آنها را انجام بدهی...“.
▪ آموزش مهارتهای زندگی به کودک و نوجوان مبتلا به اختلال فزونجنبشی کمدقتی از جمله، مهارتهای حل مسئله و تصمیمگیری، ارتباطات بینفردی، کنترل خشم، بهعنوان مثال در آموزش مهارت کنترل خشم به او بگوئید از حالات هیجانیاش در موقعیت تنشزا آگاه شود. وقایع تنشزا را پیشبینی و موقعیتهای استرسزا را شناسائی کند. انجام تنفس عمیق و تکنیکهای انحراف فکر از موضوع تنشزا نظیر شمردن اعداد را به او آموزش دهید.
▪ بهجای تنبیه کلامی و فیزیکی (جسمی)، از اجراء محدودیت استفاده کنید. از قوانین قابت، روشن و از قبل تعیین شده استفاده کنید. مقررات حتماً باید پیش از تخلف وضع شده باشند و اعمال محدودیت، بلافاصله پس از تخلف اجراء شود، هرگز قانونی که از قبل در موردش توافق نشده به اجراء درنیاید، همیشه به یک شیوه ثابت با فرزندتان برخورد کنید.
▪ رفتارهای پسندیده و مثبت فرزندتان را با تشویق دادن امتیاز و تحسین تقویت کنید، یادتان باشد تقویت مثبت رفتار فرزندتان بلافاصله پس از رفتار پسندیدهاش اجراء شود تا سبب تکرار عمل موردنظر شود.
▪ جهت ”خودکنترلی“ فرزندتان از ”تکیه کلام“ در برابر رفتارهای آزاردهندهاش استفاده کنید و همیشه همان جمله را بهکار ببرید، مثلاً، ”دارای خیلی هیجانی میشوی“.
▪ هنگام قشغرقهای کلامی فرزندتان با او بحث نکنید و مسابقه فریادکشی راه نیندازید، به او بگوئید: ”وقتی آرام شوی درباره موضوع موردنظر صحبت میکنیم“، اگر آرام نشد او را در اطاق دیگری نگهدارید، نام اطاق را ”اطاق آرامش (وقفه یا مکث یا تفکر)“، بگذارید.
▪ فهرست کارهای روزانهای که فرزندتان باید انجام دهد براساس اولویت مرتب کنید و آن را در مکانی که قابل دید است بگذارید، این برگه یادداشت را میتوانید روی یخچال قرار دهید. روی آئینه و یا تابلوی اعلانات خانه و بهازاء هر کار انجام شده او را مورد تشویق، تحسین و حمایت قرار دهید.
▪ بهتر است حتماً معلم فرزندتان را در جریان مسائل ناشی از اختلال او قرار دهید و با هم همکاری داشته باشید.
▪ برای اینکه تمرکز فرزندتان حین مطالعه بیشتر شود به او بگوئید به ترتیب زیر عمل کند.
تیترخوانی و کلیخوانی کند، قسمت خلاصه فصول را بخواند، جداول و عکسها و زیرنویس آنها را مطالعه کند. پاراگراف، پاراگراف (بند، بند) مطالب را بخوانید. زیر نکات مهم خط بکشد، یا اطراف آنها کادر بکشد، یا علامت بگذارد، حاشیهنویسی و یادداشتبرداری و خلاصهنویسی کند. شرایط فیزیکی محیط مطالعه نیز رعایت شود نظیر، تهویه و نور و حرارت مناسب، کنترل سر و صداهای اضافه، تغذیه مناسب کافی و مقوی قبل از مطالعه نیز فراموش نشود، همچنین، شما و فرزندتان با مشارکت یکدیگر میتوانید کارتهای کوچکی تهیه کنید و نکات مهم درسی را بهصورت پرسش و پاسخ کوتاه روی کارتها بنویسید و از این فلشکارتها جهت یادآوری و افزایش تمرکز و حافظه استفاده کنید.
▪ جهت کنترل تکانه (عمل بدون تفکر، پیشبینی و بارداری)، الگوی رفتاری ”اول اندیشه، سپس عمل“ را به او آموزش دهید. به فرزندتان بگوئید قبل از انجام کارها و گرفتن تصمیم جوانب، عواقب، نتایج و پیامدهای انتخابش را در نظر بگیرد. هنگام تصمیمگیریها و پاسخ دادن به سؤالات، ول فکر کند. مکث کنند؛ سپس؛ انتخاب کند، پاسخ دهد و عمل نماید.
عضو تحریریه علمی ایران سلامت
LinkBack URL
About LinkBacks
پاسخ با نقل قول
علاقه مندي ها (Bookmarks)